湖南省农民合作社示范社申报表、监测表.docxVIP

—PAGE 9— PAGE 2 附表1 湖南省农民合作社示范社申报表 合作社名称 详细地址 成员人数 注册登记时间 成员出资（万元） 法人代表姓名 联系方式 主要产业 固定资产（万元） 年经营收入 （万元） 商标及“三品一标”认证 县级农业农村 （经管）部门 意见 实地调查意见： 实地调查人签字： 年 月 日 负责人签字： 年 月 日 市级农业农村 （经管）部门 意见 负责人签字： 年 月 日 附表2 湖南省农民合作社示范社申报汇总表 填报单位: 县市区 农民合作社名称 成员总数（人） 出资总额 （万元） 主要产业 固定资产 （万元） 年经营收入 （万元） 理事长 姓名 联系电话 附表3 湖南省农民合作社示范社监测表 省级示范社名称 详细地址 联系电话 法人代表姓名 主要产业 注册登记时间 成员人数 县级农业农村 （经管）部门 监测意见 负责人签字（盖章）： 年 月 日 市级农业农村 （经管）部门 复核意见 负责人签字（盖章）： 年 月 日 附表4 湖南省农民合作社示范社监测合格名单汇总表 填报单位: 县市区 省级示范社 名称 成立 时间 成员 总数 （人） 主要产业 年销售总额 （万元） 理事长 实地调查 负责人 前年 去年 姓名 联系电话 …… 附表5 湖南省农民合作社示范社监测不合格名单汇总表 填报单位： 县市区 省级示范社名称 监测不合格原因 实地调查负责人 ……