异常分娩 产力异常.pptx

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教学培训课件ZHENGZHOU RAILWAY VOCATIONAL TECHNICAL COLLEGE子宫收缩乏力产妇的护理主讲人:XXX病因子宫收缩力是分娩最重要的产力,贯穿于分娩全过程。而子宫收缩乏力是指在临产和分娩过程中,子宫收缩力减弱或不协调,导致宫颈口不能有效扩张、胎儿及其附属物不能有效娩出。病因21子宫因素留意周围旅客健康状况头盆不称或胎位异常精神因素43子宫收缩乏力12不协调性(高张性)协调性(低张性)临床表现协调性子宫收缩乏力020103050406极性正常持续时间短间歇期长对称性收缩力弱节律性临床表现不协调性子宫收缩乏缩强度下段强,上段弱;间歇期子宫壁不完全放松极性正常对称性节律性对母儿的影响母体产褥感染产后出血产伤体力消耗胎儿胎儿窘迫新生儿窒息颅内出血吸入性肺炎护理措施一般护理12534病情观察加强宫缩积极预防分娩并发症心理护理一般护理关心、安慰产妇,鼓励陪伴分娩,缓解精神紧张鼓励产妇多进食,必要时静脉补充营养减轻疼痛:深呼吸、变换体位、背部按摩、转移注意力等减轻产妇疼痛,有条件选择镇痛分娩方式。病情观察产程中监测孕妇生命体征,神智及皮肤弹性,及时发现脱水及酸中毒观察宫缩,及时发现宫缩乏力。观察宫口扩张及胎先露下降情况,同时监测胎心、胎动,注意有无胎儿宫内窘迫产后注意观察宫缩及阴道流血情况,预防产后出血加强宫缩0 1排空充盈的膀胱和直肠。0 10 2人工破膜:对宫口扩张3cm,胎头已衔接而产程延缓者,协助医生人工破膜。0 30 20 3缩宫素的使用:对协调性子宫收缩乏力患者,若其胎心良好、胎位正常、头盆相称,可遵医嘱静脉滴注缩宫素。积极预防分娩并发症预防产后出血预防胎儿窘迫预防产褥感染严密观察胎心音变化,指导产妇左侧卧位并给予吸氧。胎儿前肩娩出后,遵医嘱静脉或肌内注射缩宫素。产程中严格无菌操作;产后会阴擦洗,每日2次;必要时遵医嘱给予抗生素。感谢聆听

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