妊娠诊断及孕期检查 妊娠期常见症状及护理.pptx

教学培训课件ZHENGZHOU RAILWAY VOCATIONAL TECHNICAL COLLEGE早期妊娠诊断主讲人:XXX二、体征与检查3. 胎体孕20周后经腹部可及子宫内的胎体，晚孕时更清楚。24周后能区分胎头、胎背、胎臀、和肢体。随着妊娠进展，通过腹部四步触诊可以查清胎儿在子宫内的位置。二、体征与检查4. 胎心音12周多普勒胎心听诊仪，妊娠18－20周普通听诊器，110-160次/分。三、辅助检查1. 超声检查-最常用三、辅助检查2. 胎儿心电图-国内常用间接法检测胎儿心电图，通常妊娠12周以后就能显示较规律的图形，妊娠20周后成功率更高，对诊断胎心异常有一定价值。胎产式、胎先露、胎方位胎姿势fetal posture胎儿在子宫内的正常姿势称胎姿势。胎产式Fetal Lie胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系 纵产式、横产式、斜产式胎先露Fetal Presentation最先进入母体骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。头先露 、臀先露、肩先露。头先露Cephalic Presentation头先露，95.75%-97.75%95.55%-97.55%臀先露Breech Presentation臀先露，2%-4%最多见较多见较少见单臀先露不完全臀先露完全臀先露（混合）复合先露Mix Presentation肩先露胎方位胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系各种胎先露对应的指示点：枕先露—枕骨（O，Occipital ）面先露—颏骨（M，Mentum）臀先露— 骶骨（S， Sacrum ）肩先露—肩胛骨（Sc，Scapula）母体骨盆母体骨盆左（L，Left）右（R，Right）前（A，Anterior）后（P， Posterior）横（T，Transvers）胎产式胎产式LSPRScA枕左前（LOA）枕右前（ROA）枕左横（LOT）枕右横（ROT）枕左后（LOP）枕右后（ROP） 枕先露（95.55％～ 97.55） 头先露 （95.75％～ 97.75％）颏左前（LMA）颏右前（RMA）颏左横（LMT）颏右横（RMT）颏左后（LMP）颏右后（RMP） 面先露（0.2％）纵产式（99.75％）骶左前（LSA）骶右前（RSA）骶左横（LST）骶右横（RST）骶左后（LSP）骶右后（RSP） 臀先露（2％～4％）肩左前(LScA)肩右前(RScA)肩左后（LScP)肩右后（RScP） 肩先露（0.25％） 横产式感谢聆听