临终老人生理变化和护理之临终生理.pptxVIP

;;3;4;5; 死亡定义;1、死亡定义 (1)临床医学对死亡的定义 (2)联合国人口统计部关于死亡的定义 (3)社会学关于死亡的定义 (4)法律关于死亡的定义 (5)哲学关于死亡的定义 ; (1)临床医学对死亡的定义 传统的死亡定义是临床上心肺功能的停止，美国，《布拉克法律辞典》将死亡定义为：“血液循环立即停止及由此导致的呼吸心跳等身体重要生命活动的终止。”死亡是指个体的生命功能将永远终止。 ;(2)联合国人口统计部关于死亡的定义 “所谓死亡是生命的征兆永远消失”。 ;(3)社会学关于死亡的定义 社会学家把死亡分为社会学死亡、知识死亡和生物学死亡三个阶段。 社会学提出了“社会学死亡”的定义，是指人处在衰老或临终阶段时，其社会活动和社会影响等社会存在性逐渐减少，这种减少是由于人体生理方面、情感方面的人际交流方面等退化引起的，老人在被确认临床死亡或生物学死亡前，其社会存在性就已经减弱或终止了。 ;(4)法律关于死亡的定义 法律关于死亡的定义是生命停止、没有存在的意义、被医生界定为呼吸、心跳完全停止。 1984年出版的《中国大百科全书法学》对死亡的定义是：“死亡，自然人生命的终止。包括自然死亡（非暴力死亡）、暴力死亡及法律死亡。法定死亡指失踪一定期限后依法所作的宣告死亡。 在社会及法律上产生实际效果的是医疗机构开具的“死亡诊断书”。 法律上死亡必须依据医院开具的死亡诊断证明书来确定。;(5)哲学关于死亡的定义 《哲学大词典》对死亡的定义采用了德国哲学家海德格尔的观点。 内容是：“人一出生就伴随着死的可能性，即人是用向着死的方式开展其生存过程的。死是一种可能超越存在的可能性，即死是存在的可能性的界限”。; 死亡教育;2. 死亡教育含义 死亡教育是有关死亡知识社会化、大众化的过程。 “死亡学”一词首先是由俄国科学家艾列梅尼科夫于1903年在《人类的本质》一书中提出，以科学的精神及方法研究“死亡学”及“老人学”，可以减少人类承受痛苦的过程，并可以改善人类生活的本质。 ;死亡教育： 是将死亡与濒死及其与生命相关的知识传递给个体及社会的教育过程。 ;死亡教育： 是以死亡为主题，帮助个体了解死亡，并提供人们探讨死亡的真实性及在人生中扮演角色的重要性等问题。其宗旨是使个体具有健康而积极的生命观，使人生更加积极，更加有意义。;死亡教育过程从医学、哲学、心理、学法、社会学、伦理学等不同方面促进人们对死亡及濒死的正确认识。 深入思考死亡的价值和意义 意识到死亡为生命的一部分 提高人们生命及人际关系的品质 掌握健康而积极的生命观 创造积极且有意义的人生 ; 安乐死; 什么是安乐死？;安乐死： 原意为无痛苦死亡，现指有意导致一个人的死亡作为提供他的医疗的一部分。 ; 具体定义为： 患不治之症的老人在濒死状态下，由于精神和躯体的极端痛苦，在本人及其亲属的要求下，经医生认可，停止救治或用人为方式使其无痛苦地快速死亡。 ; 主动安乐死：又称无痛致死术医务人员或其他人采取某种措施加速老人死亡。 被动安乐死：中止维持老人生命的措施，任其自然死亡。 ;安乐死必须具备3个前提;一是老人疾病不可医治和老人躯体精神极端痛苦，即老人患了目前医学技术不能治愈的绝症，而且老人被病魔折磨的极端痛苦以致无法忍受。 二是老人自主愿意，即老人的请求是明确的、持续的、强烈的，没有任何外来压力下提出死亡要求的。 三是竭尽临终关怀之所能，即老人已充分享受过临终关怀服务，但效果不明显者。 三者缺一不可，而老人本人自主自愿而合乎情理的决定是最重要的，安乐死最本质、核心的问题就是尊重老人自主决定权。 ;一是老人疾病不可医治和老人躯体精神极端痛苦。 即老人患了目前医学技术不能治愈的绝症，而且老人被病魔折磨的极端痛苦以致无法忍受。 ;二是老人自主愿意。 即老人的请求是明确的、持续的、强烈的，没有任何外来压力下提出死亡要求的。 ;三是竭尽临终关怀之所能。 即老人已充分享受过临终关怀服务，但效果不明显者。 ; 三者缺一不可。 老人本人自主自愿而合乎情理的决定是最重要的。 安乐死最本质、核心的问题就是尊重老人自主决定权。 ; 你赞同允许安乐死吗？ 小组讨论，开展辩论。; 允许安乐死的国家有哪些？;拓展: 2001年，荷兰是世界上第一个通过立法程序使安乐死合法化的国家 目前已立法容许安乐死的地方有荷兰、比利时、卢森堡、瑞士和美国的俄勒冈州、华盛顿州和蒙大拿州等地。 奥地利、丹麦、法国、德国、匈牙利、挪威、斯洛伐克、西班牙、瑞典和瑞士10国，允许“被动”安乐死，只准终止为延续个人生命而治疗的做法。 安乐死的最终结果是导致人的死亡，不管是痛苦还是非痛苦，都涉及人的价值观念、社会经济、哲学法律等诸多领域，在世界范围内引起广泛的关注和争议，带来一系列矛盾和冲突。; 临终关怀;