【喜炎平注射液治疗流行性腮腺炎临床分析】流行性腮腺炎有疫苗吗.pdfVIP

【喜炎平注射液治疗流行性腮腺炎临床分析】流行性腮腺炎 有疫苗吗 【摘要】目的观察喜炎平注射液治疗流行性腮腺炎的治疗效果。方法秋季腹 泻患儿 88 例随机分为两组，两组均给予补液等常规治疗，对照组 42 例应用利巴 韦林抗病毒；治疗组 46 例应用喜炎平宁注射液抗病毒。比较总有效率及不良反 应。结果治疗组总有效率 95 7%，对照组 78 6%，差异有统计学意义(χ2=5 86， P0 05)，具有可比性。 1 2 治疗方法两组均给予补液、对症及指导饮食等常规治疗。对照组在常 规治疗的基础上给予利巴韦林针剂 10mg/kg～15mg/(kg·d)静脉点滴；治疗组在 常规治疗的基础上，采用喜炎平注射液(江西青峰制药厂)0 2～ 0 4ml/(kg·d)，分 1～2 次用 5％的葡萄糖注射液稀释后静脉滴注。观察总有 效率及不良反应。 1 3 疗效判定标准［2］显效：用药72h 内体温恢复正常，腮腺及颌下腺局 部肿胀、疼痛消失。有效：用药 96h 内体温恢复正常，腮腺及颌下腺局部肿胀 疼痛较用药前缓解。无效：用96h 后体温仍不稳定，临床症状改善不明显。显效 +有效=总有效。 1 4 统计学处理采用 SPSS13 0 软件进行统计学处理，正态分布计量资料 采用 t 检验，计数资料采用卡方检验。P0 05 为差异有统计学意义。 2 结果 治疗组：显效 32 例 (69 6％)，有效 12 例 (26 1％)；无效 2 例 (4 3％)； 总有效：44 例 (95 7%)。对照组：显效14 例 (33 3％)，有效 19 例 (45 2％)； 无效 9 例 (21 4％)；总有效：33 例 (78 6%)。见表 1。两组总有效率比较，差 异有统计学意义。与对照组比较，治疗组未出现不良反应。 表 1 两组总有效率比较 组别总有效无效合计总有效率治疗组 4424695 7%对照组 3394278 6%注： χ2=5 86，P0 05 3 讨论 腮腺炎病毒属于副粘液病毒，系单股核糖核酸(RNA)型，流行性腮腺炎即是 由其所致的儿童最为常见的呼吸道传染病，以腮腺的非化脓性肿胀及疼痛为突出 特征。病毒有延 作者单位：467000平顶山市妇幼保健院儿科(李建 );哈密地区巴里坤县医 院(戴正亮) 及全身各种腺体组织或神经系统，以及心、肝、肾、关节等几乎所有器官的 倾向，常伴发胰腺炎、心肌炎、乳腺炎等，青春发育期可并发睾丸炎及卵巢炎， 最为严重的并发症是脑膜炎。因此，在流行性腮腺炎的治疗中，抗病毒至关重要。 喜炎平为中药穿心莲的磺化物。有清热解毒、燥湿止泻的作用。其具有以下 临床药理作用［3］，①抗病毒：对呼吸道病毒等有灭活作用。②抗菌：对革兰阳 性细菌包括致病性大肠埃希菌、肺炎双球菌、流感杆菌、金黄葡萄球菌等细菌均 有明显的杀菌和抑菌作用；能抑制炎症时毛细血管通透性的增加，减少炎症渗出 物。③解热消炎：对多种内毒素、肺炎球菌、溶血性链球菌的发热有解热作用。 ④增强机体免疫：增强白细胞和单核巨噬细胞的吞噬能力，促进免疫球蛋白形成。 喜炎平抗病毒作用机制：一是具有直接灭活病毒能力：二是通过增加巨噬细胞及 中性粒细胞的吞噬能力而发挥抗病毒作用。促进免疫球蛋白形成、增强细胞免疫 功能，故可提高机体特异性和非特异性免疫能力，促进机体恢复［4］。该药经静 脉给药后作用迅速、体内分布吸收快、肝肾代谢少，安全性高，无过敏反应及耐 药性。本次研究表明，喜炎平抗病毒治疗可明显缩短腮腺炎病程，从而减少痛苦 和并发症的发生。常规用药利巴韦林虽为广谱抗病毒药，但因其对病毒腺苷激酶 依赖性太强，易产生耐药性而临床疗效有限。 综上所述，喜炎平具有强力的抗病毒作用，在流行性腮腺炎治疗上效果显著， 且本次病例在治疗过程中未观察到有副作用，值得临床推广。 参考文献 ［1］宫道华，吴升华 小儿感染病学 北京：人民卫生出版社， 2002:489 495. ［2］古旗 炎琥宁治疗流行性腮腺炎合并颌下腺炎疗效观察 包头医学院 学报，2010，26(3):69 69. ［3］张冬平，李蓓，崔金娟.喜炎平联合双歧杆菌治疗婴幼儿