老年人特殊情况的照护 压疮.pptx

主讲人:XXX压疮压疮是指任何因压力没有解除而导致的皮肤和皮下组织的损伤，常见于长期卧床、生活不能自理或者长期坐轮椅不能站立和行走者。压疮小童长时间下去，身体会逐渐衰弱，抵抗力也会随之下降，容易发生细菌感染，化脓，引起败血症，甚至威胁生命。好发人群压疮多好发于长期卧床、脊髓损伤、慢性神经系统疾病（主要是脑血管病）、消耗性疾病、年老体弱以及吸烟患者。好发人群大小便失禁低白蛋白血症营养不良骨折好发部位小童压疮多发生在受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄骨隆突处。好发部位小童伍壹贰叁肆骶尾骨内外踝股骨大转子坐骨结节足跟部压疮进展小童压疮因局部受压时间不同而表现不同。预先采取预防措施，可以避免压疮往深处进展。壹贰压疮进展Ⅰ期（早期）：皮肤完整，骨突处出现压红，压力去除30分钟后发红不退。Ⅱ期：皮肤破损或出现水泡。叁皮肤破损，伤到脂肪层Ⅳ期小童皮肤破损，组织坏死或损害到骨骼、肌肉或肌腱组织。压疮小童皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普遍性的难题。壹预防足下垂贰口腔护理与预防呼吸道感染口腔护理卧床老人体弱，免疫力减退，抵抗力降低，呼吸道和肺部的防御能力减低或减退，易发生吸入性肺炎。长期卧床的老人，口腔内的细菌携带者比正常人多，口腔内的条件致病菌的携带率也比正常人高。肆防止压疮伍预防下肢静脉血栓晨晚间护理晨间照护可促进老人血液循环，保持口腔卫生，使老人感到清洁舒适，有利于预防并发症。心理照护犹豫烦躁易怒悲观失望沮丧照护心理照护小童照顾者应尊重患者，注意自己的言行举止，仪表端庄。心理照护小童要及时给予情感的疏导，照顾者要用热情的态度，亲切的言语，多与他们交谈，同情、理解、安慰他们。选择牙膏美白脱敏止血上下前牙刷毛与牙齿成45°角，上下左右打圈圈颤动，然后移动一颗牙重复颤动，上下前牙同理。注意要点力度要轻柔时间要足够避免长期横刷刷牙选择温水选择牙刷每次刷牙完毕，应将牙刷洗净、刷头朝上放入杯内，置于通风干爆处。使用时间过长，刷毛会积存细菌，不利于口腔健康。选择牙刷应尽量选择刷头较小、刷毛柔软的牙刷。儿童和老年病人的牙刷的剧毛要比成人牙刷更柔软。每次刷牙完毕，应将牙刷洗净、刷头朝上放入杯内，置于通风干爆处。叁肆注意要点观察口腔时，对于长期使用抗生素的病人，应该注意观察是否存在有真菌感染。擦洗口腔牙齿过程中棉签不能过湿，前后要注意清点棉球数目，并且确保一致。伍肆影响心理的因素家庭因素家庭结构、成员关系，老年人在家庭中的位置对心理影响也较大。婚姻关系因而丧偶是重大的精神剌激，常表现为抑郁失眠，对生活兴趣降低，有的出现内疚。陆意志、气质与性格特点上下前牙位置：刷毛与牙齿成45°角，上下左右打圈圈颤动，然后移动一颗牙重复颤动，上下前牙同理壹贰性格特点性格强化，自尊心增强、固执、急躁等。性格弱化，多疑、无自信心等。非手术治疗陆柒伍针灸治疗物理疗法皮质激素硬膜外注射非手术治疗针灸治疗推拿治疗物理治疗效果比较明显，用以改善局部血液循环、止痛、松弛痉挛的肌肉。主要目的是镇痛、消炎、促进组织再生、兴奋神经肌肉、松解粘连。镇静止痛、抗炎、消肿、调整肌肉和韧带的功能。临床表现脑叶出血丘脑出血脑桥出血耳聋小童壹贰叁自检预防治疗老年性耳聋年龄发病率＞60岁30%＞70岁40%~50%＞80岁60%节 气季节春夏秋冬中气大寒雨水春分谷雨小满夏至大暑处暑秋分霜降小雪冬至节气小寒立春惊蛰清明立夏芒种小暑立秋白露寒露立冬大雪合理使用抗生素小童老年人应尽量避免使用对肾脏有毒性的抗生素。结石分类小童壹贰叁肆胱氨酸和含钙尿酸盐草酸钙磷酸镁铵磷酸钙治疗代谢异常尿路梗阻长期卧床该病急性发作期，主要诱因为细菌病毒感染。β2受体激动剂，抗胆碱能药物和茶碱类药物，主要用于平喘。溴己新等药物口服主要作用是去除痰液。①腹式呼吸②缩唇呼吸可防可治小童平时可进行科学的呼吸运动，改善通气功能。节气特点“四月中，小满者，物致于此小得盈满。”致病因素常如冰雪在心，炎热亦于吾心少减，不可以热为热，更生热矣。情志养生“生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚。”疏泄肝气《登高》风急天高猿啸哀渚清沙白鸟飞回无边落木萧萧下不尽长江滚滚来万里悲秋常作客百年多病独登台艰难苦恨繁霜鬓潦倒新停浊酒杯杜养肝护肝小童故老人衣着宜“下厚上薄”，不宜过早地脱掉棉衣，体弱者换装尤宜审慎，不可骤减。敬老主讲人:XXX立 春 的 解 读目叁壹贰录立春·节气特点立春·致病因素立春·养生保健立春·节气特点《月令七十二候集解》“立春，正月节；立，建始也；五行之气往者过来者续于此；而春木之气始至，故谓之立也。”立春·节气特点一候东风解冻二候蜇虫始振三候鱼陟负冰“蛰”是隐藏的意思，立春五日后，蜇居的虫类慢慢从冬眠中苏醒。再过五日，河里的冰开始溶化，鱼开始到水面上游动，此时水面上还有没完全溶解的碎冰片，如同被鱼负着一般浮在水面。说的是立春前五日东风送暖，大地