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不同浓度罗哌卡因麻醉与术后镇痛效果观察(免疫学论文资料)
文档信息
:
文档作为关于“医学心理学”中“麻醉学”的参考范文,为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文4291字,doc格式,可编辑。质优实惠,欢迎下载!
目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:不同浓度罗哌卡因麻醉与术后镇痛效果观察 2
1.资料与方法 2
1.1一般资料 2
1.2方法 2
1.3观察指标 3
1.4统计学方法 3
2.结果 3
3.讨论 4
文2:纤支镜检查氧气驱动雾化吸入利多卡因麻醉效果观察 5
1资料与方法 5
1.1一般资料 5
1.1.2方法 5
1.1.3麻醉效果判断 6
1.1.4统计学处理 6
参考文摘引言: 7
原创性声明(模板) 8
正文
不同浓度罗哌卡因麻醉与术后镇痛效果观察(免疫学论文资料)
文1:不同浓度罗哌卡因麻醉与术后镇痛效果观察
在临床麻醉中罗哌卡因是常用药物,其与布比卡因具有相似结构,属于酰胺类长效局部麻醉药物,但罗哌卡因具有更好的麻醉效果与更长的药物持续时间,且不会对患者中枢神经系统与循环系统造成较大影响,因此在神经阻滞与硬膜外麻醉中得到较为广泛的应用[1]。罗哌卡因具有较高代谢率和较短半衰期,因此多次注射不会出现积蓄现象,用药安全性较高,但是不同浓度的罗哌卡因在镇痛以及麻醉效果上存在一定差异[2]。本研究中所有患者均给予罗哌卡因进行麻醉与术后镇痛,对照组与实验组患者罗哌卡因的使用浓度分别为0.25%与0.20%,对两组患者术后苏醒时间、自主呼吸恢复时间、术后4h、8h、12h的VAS评分以及不良反应情况进行评价与对比。现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取116例于2016年12月-2018年10月来我院治疗并采用全身麻醉联合硬膜外麻醉方式的手术患者,对照组中女性与男性患者人数比例为28:30,年龄最小为34岁,最大为79岁,平均年龄58.32±4.36岁;实验组中女性与男性患者人数比例为27:31,年龄最小为37岁,最大为82岁,平均年龄60.32±4.98岁。两组患者在一般资料比较上无显著差异,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
所有患者均于静脉通道建立后予以0.02mg/kg咪唑安定或1ug/kg的右美托咪定(15分钟内泵入),患者取侧卧位,以L2~3为穿刺点行硬膜外穿刺,穿刺成功后予以利多卡因3ml,对患者是否存在全脊麻及局麻药中毒反应进行观察,若未发生反应,予以硬膜外置管。应用0.4μg/kg舒芬太尼、2mg/kg丙泊酚、0.16mg/kg顺式阿曲库铵进行全麻诱导后行气管插管。对照组患者硬膜外注入8~10mL0.25%罗哌卡因进行术中镇痛,实验组患者注入8~10ml0.20%罗哌卡因进行疼痛治疗,两组患者术中均以丙泊酚及瑞芬太尼泵注维持合适的麻醉深度,手术结束前15分钟两组患者分别予以相应浓度的罗哌卡因5ml作为术后镇痛,手术结束前10分钟停止丙泊酚及瑞芬太尼输注,观察患者具体情况进行拔管。
1.3观察指标
观察并记录两组患者术后苏醒时间、自主呼吸恢复时间、术后4h、8h、12h的VAS评分及不良反应发生情况。
1.4统计学方法
数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析,计数资料采用率(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(x-±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
对照组患者术后的苏醒时间、自主呼吸恢复时间分别为(38.17±5.64)min、(15.47±3.24)min,实验组患者术后的苏醒时间、自主呼吸恢复时间分别为(23.45±4.51)min、(10.41±2.52)min,差异具有统计学意义,P<0.05。
对照组患者术后4h、8h、12h的VAS评分分别为(3.12±1.25)分、(2.51±1.27)分、(1.87±1.04)分,实验组患者术后4h、8h、12h的VAS评分分别为(2.79±1.16)分、(2.38±0.96)分、(1.74±0.73)分,差异具有统计学意义,P<0.05。
对照组患者手术后出现呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒人数分别为1例(1.72%)、2例(3.45%)、2例(3.45%),不良反应总发生率为8.62%,实验组患者手术后出现呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒人数分别为1例(1.72%)、2例(3.45%)、1例(1.72%),不良反应总发生率为6.89%,实验组患者术后不良反应发生情况与对照组结果比较差异不具有统计学意义,P>0.05。
3.讨论
患者术后疼痛的出现主要是因为术中操作牵拉和手术切口对周围神经末梢的刺激作用造成的,切口
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