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无痛分娩在降低社会因素剖宫产率中的作用(临床医学论文资料)
文档信息
:
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目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:无痛分娩在降低社会因素剖宫产率中的作用 2
1、资料与方法 2
1.1基线资料 2
1.2方法 3
1.3观察指标及评价标准 3
1.3.1对比两组产妇剖宫产率; 3
1.3.3对比分析两组产妇产程及催产素应用率[2] 3
1.4统计学处理 3
2、结果 4
2.1对比两组产妇剖宫产率 4
2.2对比两组产妇剖宫产指征构成比 4
2.3对比分析两组产妇产程及催产素应用率 4
3、讨论 4
文2:对孕妇实施产前教育降低社会因素剖宫产率 5
参考文摘引言: 8
原创性声明(模板) 9
正文
无痛分娩在降低社会因素剖宫产率中的作用(临床医学论文资料)
文1:无痛分娩在降低社会因素剖宫产率中的作用
经阴道分娩是最符合人类生理结构的自然分娩方式,大量研究报道:经阴道分娩可以有效改善新生儿发育现状;但是不可否认,引导分娩会产生严重疼痛,因此产妇普遍对自然分娩存在一定的恐惧心理,因此就导致绝大多数并不具备剖宫产指征的产妇主动要求进行剖宫产。但是临床实例表明:不具备剖宫产指征的产妇进行剖宫产,会造成更高的并发症率,因此在临床生产工作中,有必要减少对不具备剖宫产指征的产妇进行剖宫产。
无痛分娩可以有效减轻产妇生产过程中的生理疼痛,从而降低剖宫产率。
1、资料与方法
1.1基线资料
抽取2016年2月-2018年8月内我院未实施无痛分娩的自然分娩产妇170例设为对照组,选取同时段内进行无痛分娩的自然分娩产妇170例设为观察组,对照组:年龄23-35岁,平均年龄(30.36±1.56)岁,平均孕周(37.26±0.15)周,体重60-70kg,平均体重(66.59±1.58)kg。观察组:年龄22-35岁,平均年龄(30.85±1.77)岁,平均孕周(37.14±0.36)周,体重60-72kg,平均体重(66.89±1.99)kg。对比分析340例产妇基线资料,无明显差异,可以支持下文中的统计学研究。
纳入标准:(1)单胎、初产妇;(2)孕周均大于等于37周;(3)340例产妇产科各项检查结果均符合阴道分娩指征,并且此次研究征得产妇及其家属知情同意。
1.2方法
镇痛措施:在产妇宫口扩大至3cm时给予利多卡因(国药准字H,上海朝辉药业有限公司:化学药品,5ml:0.1g)硬膜外镇痛;于L2-3进行穿刺,头侧置管,深入4cm,注入1%的4ml利多卡因,等待5min后再注入0.1%罗哌卡因10-15ml+舒芬太尼0.5u/ml,维持量:0.1%罗哌卡因+舒芬太尼0.5u/ml,6-9mL/小时,产妇自控泵8mL/20分钟;最大剂量33mL/小时。宫口全开后停止用药,生产全程根据产妇具体情况用药,控制好次数和剂量[1]
1.3观察指标及评价标准
1.3.1对比两组产妇剖宫产率;
1.3.2对比分析两组产妇剖宫产指征构成比;剖宫产指征主要由母体、胎儿、社会、头盆、其他等因素构成,其中母体因素主要包括高龄初产母体、妊娠合并症、
过期妊娠以及妊娠期特有疾病等构成;胎儿因素主要包括胎儿宫内窘迫、巨大儿、胎位异常等因素构成;头盆因素又包括头盆不称、产妇骨盆狭窄、产程异常等;
社会因素主要是指产妇之前具备不良孕史以及无手术指征;其余的胎盘早剥、前置胎盘、子宫破裂等因此均属于其他因素。
1.3.3对比分析两组产妇产程及催产素应用率[2]
1.4统计学处理
此次研究中所产生的全部数据一律纳入SPSS23.0软件做计算处理,其中计数资料(两组产妇剖宫产指征构成比、应用催产素)以“%”表示,计量资料(宫口全开时间、总产程)以“”表示,两组数据之间的比值分别用x2、t检验,若对比比值p<0.05,则可以判定此次研究具有统计学意义,对比成立。
2、结果
2.1对比两组产妇剖宫产率
对照组为32.3%,观察组为26.4%,组间对比,无明显差异,p>0.05,统计不成立。见表1。
2.2对比两组产妇剖宫产指征构成比
观察组产妇社会因素比值明显低于对照组,组间对比,差异显著,p<0.05,统计成立,见表2.
2.3对比分析两组产妇产程及催产素应用率
观察组宫口全开用时和总产程均低于对照组,催产素应用率高于对照组,
组间对比,差异显著,p<0.05,统计成立,见表3.
3、讨论
顺产是最符合人类分娩的一种方式,顺产过后的女性在生理和心理上面都是较完整的,
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