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2016年度医院感染质量管理控制指标(上报稿)
指标1:医院感染(例次)发病率逻辑关系:1.分子(第一项)小于等于分母(第三项)。
2.分子(第二项)小于等于分母(第三项)。
3.第二项(总例次数)大于等于第一项(总人数)。
4.第五项(结束时间)大于等于第四项(开始时间)。
后面所有指标中的监测结束时间小于监测开始时间
名称年度完成数值新发生医院感染的总人数21新发生医院感染的总例次数21同期住院患者总数11341监测开始时间2016年1月监测结束时间2016年12月说明:
定义:
医院感染(例次)发病率是指住院患者中新发生医院感染的人数(例次数)占的比例。
医院感染新发病例是指观察期间发生的医院感染病例,即观察开始时没有发生医院感染,观察开始后直至结束时发生的医院感染病例,包括观察开始时已发生医院感染,在观察期间又发生新的医院感染的病例。
计算公式:
要求:上报2016年1月1日至12月31日的监测数据。如未做全年监测,可上报某个月份监测的数据,并注明。
指标2:医院感染(例次)现患率(也称医院感染(例次)患病率)逻辑关系:1.分子(第一项)小于等于分母(第三项)。
2.分子(第二项)小于等于分母(第三项)。
3.第二项(例次数)大于等于第一项(人数)。
4.第五项(结束时间)大于等于第四项(开始时间)。
名称年度完成数值确定时点住院患者中,医院感染患者人数0确定时点住院患者中,医院感染患者例次数0确定时点住院患者人数150监测开始时间2016.09.08监测结束时间2016.09.09说明:
定义:确定时段或时点住院患者中处于医院感染状态的患者人数(例次数)占同期住院患者人数的比例。
计算公式:
计算方法:以调查人当天凌晨0点住院患者总数为分母,该患者总数中处于医院感染状态的人数(医院感染例次数)为分子。
要求:此处为全年监测数据。如未做全年监测,可上报某一时点(某天)医院感染现患率监测数据,并注明。
指标3:医院感染病例漏报率逻辑关系:1.分子(第一项)小于等于分母(第二项)。
名称年度完成数值应当报告而未报告的医院感染病例数2同期应报告医院感染患者人数21监测开始时间2016.01监测结束时间2016.12说明:
定义:应当报告而未报告的医院感染患者人数占同期应报告医院感染患者人数的比例。
计算公式:
指标4:多重耐药菌感染发病率逻辑关系:
1.分子小于等于分母:第1项和第2项均小于等于第3项;第4项和第5项均小于等于第6项;第7项和第8项均小于等于第9项;第10项和第11项均小于等于第12项;第13项和第14项均小于等于第15项;第16项和17项分别小于等于第18项;第19项和第20项均小于等于第21项。
2.”例次数”大于等于“人数”:第1项小于等于第2项,第4项小于等于第5项,第7项小于等于第8项,第10项小于等于第11项,第13项小于等于第14项,第16项小于等于第17项,第19项小于等于20项。
名称年度完成数值耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌导致医院感染的人数0耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌导致医院感染的例次数0同期住院患者总数11341监测开始时间2016.01监测结束时间2016.12耐万古霉素的粪肠球菌导致医院感染的人数0耐万古霉素的粪肠球菌导致医院感染的例次数0同期住院患者总数11341监测开始时间2016.01监测结束时间2016.12耐万古霉素的屎肠球菌导致医院感染的人数0耐万古霉素的屎肠球菌导致医院感染的例次数0同期住院患者总数11341监测开始时间2016.01监测结束时间2016.12耐碳青霉烯类的大肠埃希菌导致医院感染的人数8耐碳青霉烯类的大肠埃希菌导致医院感染的例次数8同期住院患者总数11341监测开始时间2016.01监测结束时间2017.12耐碳青霉烯类的肺炎克雷伯菌导致医院感染的人数7耐碳青霉烯类的肺炎克雷伯菌导致医院感染的例次数7同期住院患者总数11341监测开始时间2016.01监测结束时间2017.12耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆菌导致医院感染的人数1耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆菌导致医院感染的例次数1同期住院患者总数11341监测开始时间2016.01监测结束时间2016.12耐碳青霉烯类的铜绿假单胞菌导致医院感染的人数2耐碳青霉烯类的铜绿假单胞菌导致医院感染的例次数2同期住院患者总数11341监测开始时间2016.01监测结束时间201
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