原发性高血压患者左心室心肌重量指数与心率变异性的相关性（行业资料）.docVIP

原发性高血压患者左心室心肌重量指数与心率变异性的相关性（行业资料） 文档信息 ： 文档作为关于“行业资料”中“医学资料”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文4071字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：原发性高血压患者左心室心肌重量指数与心率变异性的相关性 2 1.资料与方法 2 1.1一般资料 2 1.2方法 3 1.3观察指标 3 1.4统计学方法 3 2.结果 3 3.讨论 3 文2：原发性高血压患者动态血压监测参数与左室功能的相关性 4 1 研究对象和方法 5 1.2 方法 5 1.3 统计学处理 6 2 结果 6 2.2 多元回归分析结果 （见表2、表3） 7 3 讨论 7 参考文摘引言： 7 原创性声明（模板） 9 正文 原发性高血压患者左心室心肌重量指数与心率变异性的相关性（行业资料） 文1：原发性高血压患者左心室心肌重量指数与心率变异性的相关性 随着社会经济的发展、人口老龄化加快，我国疾病模式开始改变，目前影响人群健康的主要因素为慢性非传染病[1]。而原发性高血压作为一种常见的慢性疾病，是造成心脑血管疾病发作的主要原因之一，且致残率及死亡率较高，严重影响患者生活质量，同时增加了社会及家庭的经济负担和精神负担[2]。心率变异性（HRV）是对支配心脏的交感神经与迷走神经张力及其平衡性的定量评估和自主神经系统活性的反映，可对心血管疾病的病情及预防进行判断，从而在临床上成为预测心脏性猝死和心律失常事件的一项重要指标[3]。本研究选取84例在我院进行治疗的原发性高血压患者，同时选取45例健康体检患者，观察原发性高血压患者左心室心肌重量指数（LVMI）与心率变异（HRV）的相关性。具体信息如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 本研究对象为2014年12月～2015年12月在我院进行治疗的原发性高血压患者84例，所有患者均经我院确诊为原发性高血压。排除标准：①恶性肿瘤晚期、感染性疾病、孕妇或哺乳期患者；②继发性高血压、严重心律失常、慢性心力衰竭Ⅳ期、冠状动脉硬化性患者；③一直服用影响HRV的药物。按不同左心室心肌重量指数分为A组和B组，同时选取45例健康体检者为C组，其中排除糖尿病、高血压及呼吸系统疾病史患者，且经超声心动图检验为正常。A组（44例）：男24例，女20例；年龄43-61岁，平均年龄（52.1±7.5）岁；B组（40例）：男22例，女18例；年龄40～60岁，平均年龄（51.9±7.9）岁；C组（45例）：男24例，女21例；年龄42～62岁，平均年龄（52.2±7.4）岁。比较三组性别、年龄等一般资料，差异不显著（P＞0.05），具有可对比性。 1.2方法 使用动态心电图对三组进行24h检验，给予HRV时域和频域分析，对每5min窦性R-R间期平均值标准差（SDANN）、全部窦性R-R间期标准差（SDNN）、相邻窦性R-R间期差值＞50ms心搏数占窦性R-R间期总搏数百分比（PNN50）及全区相邻正常RR间期差值均方根（rMSSD）进行观察。 1.3观察指标 观察统计三组SDNN、SDANN、rMSSD及PNN50指标。 1.4统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据，以x-±s表示患者HRV相关指标，采用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。 2.结果 B组患者各项HRV指标较A组和C组明显降低，差异显著（P＜0.05）；A组SDNN、SDANN及rMSSD指标较C组明显降低，差异显著（P＜0.05）。详见下表。 表三组HRV相关指标对比（x-±s） 3.讨论 相关资料表明，原发性高血压患者较高神经活性较血压正常患者明显升高，且交感神经过度激活与高血压的发展密切相关[4]。激活交感神经后，心率加快，心肌收缩性加强，心输出量增加，进而造成血压升高。左心结构与因血压升高造成的室壁应力增高下细胞表型变化和肌细胞肥大密切相关。临床主要通过HRV对交感神经活性进行反映，有效提高对原发性高血压的预测性[5] 在本研究中，B组SDNN、SDANN、rMSSD及PNN50较A组及C组明显降低，差异显著（P＜0.05）；A组HRV相关指标明显低于C组，差异显著（P＜0.05），表明原发性高血压患者心率特异性随着左心室心肌重量指数的增加而降低。分析其原因为心律异常是对交感神经活性的反映[6]，在心率变化指标中，SDNN对自主神经系统总调控状态进行反映，rMSSD和PNN50是对迷走神经功能状态进行间接反映的一个指标，数值变小表示活性降低，SDANN是对交感神经张力变