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- 2023-03-05 发布于中国
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乳腺BI-RADS分级
乳腺 BI-RADS 分级是指 1992 年美国放射学会创立并推荐的“乳腺影像报告和数据系
统”中采用的表示乳腺改变的标准;分 0 类、1 类、2 类、3 类、4 类、5 类、6 类七个级
别。
(1 )BI-RADS 0类:需要其他影像学检查 (如乳腺X 线检查或 MRI 等)进一步评估。
(2 )BI-RADS 1 类:阴性。
(3 )BI-RADS 2类:良性病变,根据年龄及临床表现可每 6~12 个月随诊。如单纯囊
肿、乳腺假体、脂肪瘤、乳腺内淋巴结(也可以归入 1 类)、多次复查图像无变化的良性病
灶术后改变及有记录的经过多次检查影像变化不大的可能为纤维腺瘤的结节等。
(4 )BI-RADS 3 类:可能是良性病变,建议短期复查(3~6 个月)及加做其他检查。
新发现的纤维腺瘤、囊性腺病、瘤样增生结节(属不确定类)、未扪及的多发复杂囊肿或簇
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状囊肿、病理学检查明确的乳腺炎症及恶性病变的术后早期随访都可归于此类。
(5 )BI-RADS 4 类:可疑的恶性病灶。此类病灶的恶性可能性为 2%~95%。一旦评
估为 4 类即建议进行病理学检查,包括细针抽吸细胞学检查、空芯针穿刺活检、手术活检
明确诊断。超声声像图上表现不完全符合良性病变或有恶性特征均归于此类,目前可将其划
分为 4A 类(恶性概率为 2%~10% )、4B (恶性概率为10%~50% )和4C 类(恶性概率为
50%~95% )。
(6 )BI-RADS 5 类:高度怀疑恶性,恶性概率≥95% ;应进行积极的治疗,经皮穿刺
活检(通常是影像引导下的空芯针穿刺活检)或手术治疗。
(7 )BI-RADS 6 类:用于活检已证实为恶性,但还未进行局部治疗的影像评估。
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