神经工程学神经工程学 (44)-周围神经损伤的康复评定和康复治疗.pdfVIP

周围神经损伤的 堂评蠹康复治疗 周围神经损伤的康复评定 Ill 周围神经损饬的康复评定 康复评定 周围神经损伤评估与功能障碍相对应。 初期：了解病情，确定目标，制定计划; 中期：调整康复计划； 后期：康复效果评价，出院康复指导。 • 运动功能评定 • 感觉功能评定 • 日常生活活动能力评定 Ill 周围神经损饬的康复评定 运动功能评定 肌力评估 关节活动功能评定 肌肉功能评定 步态分析 痉挛与迟缓的评定 协调与平衡的评定 体周径测量 假 或矫形器的功能评定 Ill 周围神经损饬的康复评定 肌力评估 检查时令患者做 体伸缩动作，检查者从相反方向给予阻力，测试患者对阻力的 克服力量，并注意两侧比较。根据肌力的情况，将肌力分为六级。 Ill 周围神经损饬的康复评定 0级 零(Zero, 0)完全瘫痪，测不到肌肉收缩。(0) 1级 微缩(Trace, T)仅测到轻微的肌肉收缩，但不 能引起关节运动。(10) 2级差(Poor, P) 体能在床上平行移动，但不能 抵抗自身重力，即不能抬离床面。(25) 3级 可(Fair, F) 体可以克服地心引力，能抬离 床面，但不能抵抗阻力。(50) 4级 良好(Good, G) 体能做对抗外界阻力的运动, 但不完全。(75) 5级正常(Normal, N)肌力正常，能抗重力，抗充 分阻力运动。(100) 周围神经损伤的康复评定 关节是骨骼系统中相邻两骨之间的功能性连接，主要由关节面及其软骨、关节囊、 关节腔以及周围的韧带等结构组成。 关节活动度是指关节的移动骨在靠近或远离固定骨的运动过程中，移动骨所达到的 新位置与起始位置之间的夹角。关节活动度评定是运动功能评定的最基本,最重要的内容 之一，神经、肌肉、骨骼等伤病应进行关节活动度评定。 M测量关节活动度的主要工具 量角器（关节角度尺）、电子角 度计、皮尺、X光片、摄像机等。 k， Ill 周围神经损饬的康复评定 肌肉功能评定 常用的 包括： 简易机体功能评估法(short physical performance batteryz SPPB)、日常步速评估 法(usual gait speed, UGS) s 计时起走测试(timed up go test, TUG)以及爬楼 试验(stair climb power test, SCPT)等。 Ill 周围神经损饬的康复评定 SPPB： SPPB是美国国家衰老研究院认可的老年人肌肉功能评定方法，共3项内容，分别是平衡试 验、4米定时行走试验及定时端坐起立试验。 1、平衡试验 该试验要求受试者用3种姿势站立，分别为并脚站立、前脚脚后跟内侧紧贴后脚拇趾站立、双足前 后并联站立（如下图）。受试者可用手臂或其它方式保持平衡，但不能移动足底。当受试者移动足 底、抓外物以保持平衡或者时间超过10秒时，停止计时。评分标准：第1、第2种姿势站立超过10秒 得1分，少于10秒得。分；第3种姿势站立超过10秒得2分，3〜10秒得1分，3秒以内得。分。 并脚站立 后脚拇指紧贴前脚 脚后跟内侧站立 双脚前后并联站立 图1 3种