上肢关节活动技术-关节活动技术 运动治疗技术.pptx

关节活动技术 下肢关节活动技术 概 述 上肢关节活动技术 躯干关节活动技术 1 2 3 4 关节活动技术 关节活动技术——概述 （一）定义——关节活动技术 关节活动技术：是指利用各种方法来维持和恢复因组织粘连或肌肉痉挛等多种因素所导致的关节功能障碍的运动治疗技术。 （二）关节的构成 关节活动技术——概述 一个典型的关节必须具备以下四个主要构造条件：关节面、关节囊、关节腔以及辅助结构。前三者为关节的基本构造。辅助结构有关节盘(或称关节内软骨垫)、关节盂缘、滑膜皱襞和关节韧带等。 （三）关节的类型 关节活动技术——概述 1.根据关节的运动分类 2.根据关节运动轴心或自由度多寡分类 常用的关节分类法为按关节运动轴的数目和关节面的形态分为单轴关节、双轴关节和多轴关节三类 （四）关节的运动 关节活动技术——概述 1.运动轴 根据运动轴的多少可以分为：单轴运动、双轴运动和三轴运动。 2.运动平面 3.运动方向 关节的运动方向包括： 屈、伸、内收、外展、旋内、 旋外、内翻、外翻、背屈、 跖屈、环转等。 4.关节活动的类型 （五）影响关节活动度和稳定度的因素 关节活动技术——概述 1.根据关节的运动分类 2.根据关节运动轴心或自由度多寡分类 常用的关节分类法为按关节运动轴的数目和关节面的形态分为单轴关节、双轴关节和多轴关节三类 下肢关节活动技术 概 述 上肢关节活动技术 躯干关节活动技术 1 2 3 4 关节活动技术 关节活动技术——上肢关节活动技术 一、肩部关节 (一)解剖 肩部骨骼包括肱骨、锁骨、肩胛骨以及与肩部运动密切相关的胸骨和胸壁，它们组成肩部6个关节。 关节活动技术——上肢关节活动技术 一、肩部关节 (二)肩关节活动技术 1.主动运动 　　基本动作为肩关节的前屈一后伸，内收一外展，水平内收一外展，旋内一旋外。练习时要求动作平稳，每个动作均要达到最大的活动范围，如和上肢其他关节的活动结合起来练习，应以肩部的动作为主。 关节活动技术——上肢关节活动技术 一、肩部关节 (二)肩关节活动技术 2.被动活动 (1) 肩前屈 病人仰卧，治疗者一手托住其肘部，一手固定肩部，将上肢抬离床面并继续活动其上肢，直到肩前屈达到最大范围或前臂在头上方再次接触床面 关节活动技术——上肢关节活动技术 一、肩部关节 (二)肩关节活动技术 2.被动活动 (2) 肩后伸 病人侧卧，治疗者站其背后，一手托住前臂，一手放在肩部，做后伸运动 关节活动技术——上肢关节活动技术 一、肩部关节 (二)肩关节活动技术 2.被动活动 (3) 肩外展 病人仰卧位，治疗侧肘关节屈曲，治疗者站在床边，一手托住肘部，一手固定肩部，做上肢外展动作。在肩外展到90°时，需要肩的外旋和肩胛骨的上旋才能完成全范围的外展。 关节活动技术——上肢关节活动技术 一、肩部关节 (二)肩关节活动技术 2.被动活动 (4) 肩水平外展和内收 病人仰卧，肩位于床沿，上肢外展90°。治疗者一手握住肘部，一手固定肩部，先向地面活动上肢(水平外展)，再将上肢抬起向身体内侧运动，身体随之转动，面向病人(水平内收） 关节活动技术——上肢关节活动技术 一、肩部关节 (二)肩关节活动技术 2.被动活动 (5) 肩内旋和外旋 病人仰卧，肩外展90°，屈肘90°，治疗者一手握住其肘部，一手握住腕关节上方，将前臂向足的方向转动(内旋)或向头的方向转动(外旋)，这一运动可以在肩外展不同度数时完成。 关节活动技术——上肢关节活动技术 一、肩部关节 (二)肩关节活动技术 2.被动活动 ( 6) 肩胛骨活动 病人俯卧，上肢放在体侧，治疗者面向病人站在床边，一手放在肩胛下角，一手放在肩部，两手同时将肩胛骨向上、下、内、外各方向活动。也可以让病人侧卧位，治疗者面向病人站立，一手虎口放在肩胛下角，一手放在肩胛骨外侧，两手同时向上、下、内、外方向活动肩胛骨或进行复合运动 关节活动技术——上肢关节活动技术 二、肘关节 (一)解剖 1．构成 肘关节由肱骨远端与尺、桡骨近端构成 关节活动技术——上肢关节活动技术 二、肘关节 (二)肘关节活动技术 1.主动运动 　 肘关节属于复合关节，包括不同性质的屈戌关节和车轴关节。其基本运动为屈、伸，还可以有5°～10°的过伸，桡尺近端关节与远端关节协同可以做前臂旋前和旋后运动。 关节活动技术——上肢关节活动技术 二、肘关节 (二)肘关节活动技术 2.被动活动 (1) 肘屈伸 病人仰卧，上肢自然放在体侧，肘窝向上。治疗者一手握住肘后部，一手握住前臂远端，做屈肘和伸肘运动 关节活动技术——上肢关节活动技术 二、肘关节 (二)肘关节活动技术 2.被动活动 (2) 前臂旋转 病人仰卧，上