原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
腹泻的护理 一、定义 腹泻指排便次数增多，粪质稀薄，或带有黏液、脓血或未消化的食物。如解液状便，每日三次以上，或每天粪便总量大于200克，其中粪便含水量大于80%，则可认为是腹泻。腹泻分为急性和慢性两种，超过两个月者属于慢性腹泻。 二、护理评估 1、腹泻发生的时间、起病原因、病程长短：粪便的形状、次数和量、气味和颜色：有无腹痛及疼痛部位有无里急后重、恶心呕吐、发热等伴随症状。 2、急性严重腹泻时，应观察患者的生命体征、神志、尿量、皮肤弹性等，注意患者有无电解质紊乱、酸碱失衡、血容量减少。 3、慢性腹泻时应注意患者的营养状况，有无消瘦、贫血的体征。 4、腹部体征，有无腹胀、腹部包块、压痛，肠鸣音有无异常。 5、正确采集新鲜粪便标本送检。 6、基础生命体征观察，做好记录。 7、关注补液量是否恰当，及时遵医嘱补充液体，防止血容量不足。 8、心理护理，安慰鼓励患者，给予心理支持，保持情绪稳定。 9、协助各项生活护理，加强基础护理。 10、保持床铺清洁干燥，及时更换床单位。 11、观察肛周皮肤，肛周皮肤护理。 三、护理问题/关键点 1、腹痛 2、体液不足 3、电解质紊乱 4、肛周的护理 5、腹泻物的观察 6、活动无耐力 7、教育需求 四、护理措施 1、活动无耐力 卧床休息，适当运动，避免头晕跌倒，床边悬挂防跌倒牌。 2、心理护理 告知患者及家属保持良好的心态正确对待疾病，避免情绪紧张。 3、监测排便情况、伴随症状、全身情况及生化指标。 4、饮食：以少渣、易消化食物为主，避免生冷、多纤维、味道浓烈的刺激性食物。 5、药物：应用止泻药时注意观察患者的排便情况，腹泻得到控制时应及时停药，注意解痉止痛剂。 五、护理评价 1、患者腹泻次数是否减少。 2、有无水、电解质紊乱。 3、有无体液不足。 六、健康教育 1、向患者及家属讲解有关病因，注意饮食卫生。 2、发生腹泻应及时就医，并保留腹泻物化验，明确病因后配合治疗。 3、慢性腹泻的患者注意饮食的种类及规律。 4、宣教正确服用药物的目的和方法。 5、出院后门诊随访。
文档评论（0）