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颈动脉斑块专题颈动脉斑块专题第1页临床上经过彩色多普勒超声诊疗仪检验颈动脉内膜中层厚度（IMT）来确定是不是有动脉粥样硬化斑块形成。正常IMT值应小于1.0毫米颈动脉内膜中层厚度每增加0.1毫米，心肌梗死危险增加10-15%，卒中危险增加13-18%。尤其是超声显示低回声软斑块即不稳定斑块，更轻易脱落造成脑卒中。颈动脉斑块专题第2页斑块好发部位 多见于颈动脉窦部尤其是颈动脉窦外侧壁 颈动脉斑块专题第3页Braunwald E et al. J Am Coll Cardiol ;36:970–1062.颈动脉斑块专题第4页稳定斑块不稳定斑块破裂斑块斑块脱落或破裂，血栓形成，引发事件颈动脉斑块专题第5页在1.0至1.2毫米之间为内膜增厚颈动脉斑块专题第6页1.2至1.4毫米之间为斑块形成（动脉粥样硬化早期形成）颈动脉斑块专题第7页大于1.4毫米为颈动脉狭窄（动脉粥硬 化发展）颈动脉斑块专题第8页颈动脉斑块专题第9页粥样硬化斑块危险原因 年纪 发生率随年纪升高性别 男女（3:1） 男性较女性早10年高血压　　多为发病直接原因（舒张压升高显著）肥胖和高脂血症　 血浆总胆固醇　男性5.21mmol/L　女性5.72mmol/L糖尿病 较非糖尿病者要早15-20年吸烟 长久吸烟使血管内皮细胞功效受损、修复能力减弱缺乏运动 体育锻炼能够增加内皮细胞功效使内皮祖细胞数量和功效增强　颈动脉斑块专题第10页治疗策略 治疗目标 减缓、缩小或消除斑块和血管内－中膜增厚，使不稳定性斑块变成稳定性斑块，降低卒中事件发生率。 颈动脉斑块专题第11页改善血液循环加快新陈代谢颈动脉斑块专题第12页频谱水生命之水 滋阴养血频谱仪生命之光 补气养阳“内喝外照”生物频谱技术价值在于 一.深度活血化瘀 二.快速提升修复能力颈动脉斑块专题第13页一、颈动脉斑块筛查 给我们带来好处？1、降低邀约用户难度；2、给用户下定决心充分购置产品一个理由；（快速）3、增加用户忠诚度，稳定市场（市场动荡一个原因：企业员工、用户两支队伍对产品将信将疑，造成自己对产品不坚信，提升不了销量）4、社会效益（降低中，给国家降低成本）颈动脉斑块专题第14页二、作为经营部要做颈动脉斑块前期准备1学习和普及颈动脉斑块知识（两只队伍员工和用户）2筛查颈动脉筛选斑块主要性：是筛查脑中风与心梗、脑梗一个主要伎俩；3筛查颈动脉筛选斑块必要性：在做过检验以后不了解斑块，要进行评定心梗和脑梗风险。风险性（破裂、做支架、脱落三种形态）存在一个排查方法4“炒作”医生， 前期做好医生宣传，引导医生配合。。颈动脉斑块专题第15页5、讲解三种斑块：A、硬斑（扁平斑、形态规则、强回生）危害： 需要换支架，不会脱落，但会变大，造成血管狭窄。B、软斑（脂质斑、形态不规则、纤维膜不完整、低回生）C、混合回声斑（非均质斑）颈动脉斑块专题第16页6、查动脉知识： 颈总动脉内径；10mm—7mm颈内动脉内径； 7mm—5mm颈外动脉内径；5mm—3mm椎动脉内径：3mm—4mm7、请口碑用户，做好前期沟通，中场交流和配合默契度。颈动脉斑块专题第17页主要步骤和注意事项：1、按时接用户（和用户交流使用产品正反事例，讲解铺垫）；2、参会时，提醒用户做好教授讲解笔记（相关知识普及、预防主要性）；3、坐在用户旁边交流；4、排队时，为用户讲解各处血液供给各个部位分别是什么；5、筛查时，与医生配合；6、等结果时，口碑用户配合；7、经理分析汇报时，主动有效配合；8、收款时，注意细节。颈动脉斑块专题第18页经典案例 邓素英，北京企业西关经营部，78岁，