第四章休息与活动.pptVIP

第四章休息与活动 第一页，共三十三页，2022年，8月28日 第四章 休息与活动 第二页，共三十三页，2022年，8月28日 第一节 休 息 第三页，共三十三页，2022年，8月28日 导学案例 病人男性，46岁，近期由于工作繁忙压力大，经常加班加点，昼夜颠倒，导致睡眠形态紊乱，表现为难以入睡，易醒多梦，身体疲乏，常打呵欠。 问题 如果你是责任护士如何帮助病人促进睡眠？ 第四页，共三十三页，2022年，8月28日 休息的定义 是指在一定时间内相对地减少活动，使人从生理上和心理上得到放松，消除或减轻疲劳，恢复精力和体力的过程。 第五页，共三十三页，2022年，8月28日 一、休息的意义 保持健康的体质 使机体处于最佳的工作和生活状态 使体力和精力得到恢复，加快受损组织的修复 消除疲劳，缩短病程，早日康复 第六页，共三十三页，2022年，8月28日 二、休息的条件 充足的睡眠 心理上的放松 生理上的舒适 第七页，共三十三页，2022年，8月28日 三、睡 眠 是周期发生的知觉的特殊状态，由不同时相组成，对周围的环境相对的不作出反应 第八页，共三十三页，2022年，8月28日 （一）睡眠生理 1.睡眠分期 慢波睡眠 第一期：过渡期 从清醒到入睡的过渡阶段 维持0.5～7min 第二期：中等深度的睡眠 易被唤醒 持续10～20min 第九页，共三十三页，2022年，8月28日 （一）睡眠生理 第三期：熟睡期 难以唤醒 持续15～30min 第四期：深睡期 极难唤醒 持续10min 垂体前叶分泌大量的生长激素 有利于体力的恢复 可能发生遗尿和梦游 第十页，共三十三页，2022年，8月28日 （一）睡眠生理 快波睡眠 眼球转动很快，脑电图活跃，与清醒时极为相似。 与幼儿神经系统的成熟有关，有利于精力的恢复 第十一页，共三十三页，2022年，8月28日 2.睡眠时相周期 清醒状态 第一期 第二期 第三期 第四期 第三期 第二期 REM期 第十二页，共三十三页，2022年，8月28日 （二）影响睡眠的因素 环境因素 生理因素 心理因素 病理因素 其他因素 食物影响 药物因素 体育锻炼 寝前习惯 第十三页，共三十三页，2022年，8月28日 （三）睡 眠 失 调 失眠 主要表现：难以入睡、睡眠中多醒或早醒、多梦 常见 发作性睡眠 病人表现为日间过度想睡，且有不能控制的、短暂的突发性睡眠 ，而夜间入睡困难 是异相睡眠失调 第十四页，共三十三页，2022年，8月28日 （三）睡 眠 失 调 睡眠过度 可持续几个小时到几天，难以唤醒及处在混乱状态 睡眠性呼吸暂停 是一种在睡眠期间发生自我抑制、没有呼吸的现象 中枢性和阻塞性睡眠呼吸暂停 梦游症 通常发生于NREM的第三、四期 遗尿 多见于儿童，主要发生在深度睡眠时 第十五页，共三十三页，2022年，8月28日 （四）促进休息和睡眠的护理措施 创建良好的住院环境 尊重病人的睡眠习惯 合理安排治疗时间 心理护理 合理用药 睡眠失调的护理 做好健康教育 第十六页，共三十三页，2022年，8月28日 （五）睡眠失调的护理 失眠 找出失眠的原因，采取行之有效的措施促进睡眠，如睡前喝少量牛奶、进行放松和深呼吸练习、背部按摩、自我催眠等 发作性睡眠 选用药物治疗并指导其学会自我保护，注意发作前兆，减少意外发生 第十七页，共三十三页，2022年，8月28日 （五）睡眠失调的护理 睡眠过度 除药物治疗外，应指导病人控制饮食，减轻体重，增加有趣和有益的活动，并限制睡眠时间 睡眠性呼吸暂停 采取正确的睡眠姿势，以保持呼吸道通畅 梦游症 注意加强防护 遗尿 晚间应限制饮水 ，睡前督促病人排尿 第十八页，共三十三页，2022年，8月28日 第二节 活 动 第十九页，共三十三页，2022年，8月28日 导学案例 病人女性，63岁，外出行走不小心滑倒，造成右侧股骨颈骨折，进行了内固定术。 问题 如果你是责任护士如何指导病人进行功能锻炼？ 第二十页，共三十三页，2022年，8月28日 一、活动的意义 提高心、肺功能 提高肌肉的强度和耐力 保持关节灵活性 预防便秘 有利于睡眠 降低紧张度 第二十一页，共三十三页，2022年，8月28日 二、活动受限的原因 疼痛 神经系统受损 损伤 残障 营养状况改变 医护措施的限制 心理因素 第二十二页，共三十三页，2022年，8月28日 三、活动障碍对机体的影响 对皮肤的影响 对运动系统的影响 对心血管系统的影响 对呼吸系统的影响 对消化系统的影响 对泌尿系统的影响 对社会心理方面的影响 第二十三页，共三十三页，2022年，8月28日