吸痰护理技术课件.ppt

吸痰法的操作步骤(2) 吸痰前后给高流量氧气吸入2-3分钟 机械通气吸痰前后给吸2-3分钟100﹪的纯氧 吸痰 先吸口咽部分泌物，再吸气管内分泌物； 若气管切开吸痰：先吸气管切开处，再吸口(鼻)部 手法：左右旋转,向上提出，吸净痰液，每次吸痰时间，≤15s， 间歇3~5min再吸第二次，若有气管插管或气管切开，应先抽吸气管插管或气管切开处，再抽口鼻处，吸痰管一用一换，注意无菌操作。 抽吸：吸痰管退出时，用生理盐水抽吸 肺部听诊：湿啰音有无减少或消失 观察:气道通畅度、呼吸是否改善、吸出痰液的色、质、量 （患者上有心电监护仪的，可同时观看显示屏显示的生命体征、SpO2数据是否正常） 整理：患者体位舒适、清洁，用物按规定分类处理 记录：记录吸痰时间，病人情况，吸痰量、性状、颜色 吸痰操作中需掌握要点 吸痰前： a.检查鼻腔、口腔情况，选择适合的吸痰方式，取下活动假牙，颈部围治疗巾，机械通气选择气管内吸痰； b.吸痰前给吸高流量氧2-3分钟; c.机械通气给100℅的纯氧2-3分钟; c.开机试机，调整负压; d.备物、用物严格无菌观念、无菌操作; e.生理盐水试吸力，检查导管是否通畅; 吸痰时： a.无吸力下管，吸力左右旋转,向上提管出; b.每次吸痰时间15秒,以免造成缺氧; c.需再次吸痰需间隔3-5分钟再吸; d.吸痰导管每次一用一消毒（或一次性使用）; e.吸痰时注意观察患者面色、呼吸频率的改变，呼吸道通畅情况，痰液的性质、颜色、量; 吸痰毕：a.擦净面部分泌物；b.由上至下听诊肺部痰鸣音，由下至上多次的有效拍背；c.继续吸高流量氧2-3分钟;d.及时记录;e.及时倾倒储液瓶;f.及时调整氧流量避免长期吸入高浓度氧引起氧中毒。 吸痰治疗盘内用物有效期为12~24h 气管切开患者的治疗盘4h 吸痰导管每次用后要更换 吸痰管插入深度 经口插管深度为14-16cm 经鼻插管深度为22-25cm 经气管套管深度为10-20cm 经气管导管深度为10-25cm 吸痰法 【注意事项】 吸痰前，检查电动吸引器性能及连接； 严格执行无菌操作，每吸痰一次应更换吸痰管； 吸痰动作轻柔，防止呼吸道黏膜损伤； 痰液粘稠时，可配合叩击，蒸气吸入、雾化吸入，提高效果； 贮液瓶内吸出液应及时倾倒，不得超过2/3； 每次吸痰时间15秒,以免造成缺氧。 吸痰法 【健康教育】 教会清醒患者吸痰时正确配合的方法，向患者和患者家属宣传呼吸道疾病的预防保健知识 教育患者呼吸道有分泌物应及时咳/吸出，确保气道通畅，呼吸改善，缺氧纠正。 吸痰法 【注意事项】 吸痰前，检查电动吸引器性能及连接； 严格执行无菌操作，每吸痰一次应更换吸痰管； 吸痰动作轻柔，防止呼吸道黏膜损伤； 痰液粘稠时，可配合叩击，蒸气吸入、雾化吸入，提高效果； 贮液瓶内吸出液应及时倾倒，不得超过2/3； 每次吸痰时间15秒,以免造成缺氧。 吸痰法 【健康教育】 教会清醒患者吸痰时正确配合的方法，向患者和患者家属宣传呼吸道疾病的预防保健知识 教育患者呼吸道有分泌物应及时咳/吸出，确保气道通畅，呼吸改善，缺氧纠正。 吸痰护理技术 外二科 龚 婕 吸痰法（aspiration of sputum） 利用负压吸引原理，连接导管、吸痰装置经口腔、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。 临床上主要用于危重、年老体弱、昏迷及麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰的患者。 临床上主要用于危重、年老体弱、昏迷及麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰的患者。 吸痰装置 中心负压吸引装置 电动吸引器 大号注射器吸痰法 多在各大医院使用，吸引管道连接到病室床单位，使用时接上吸痰瓶和吸痰导管，开启开关，即可吸痰。 在没有中心吸引装置、电动吸痰器时使用。一般用50或100ml注射器连接导管抽吸。 （停电时应急使用） 吸引器接通电源后，通过马达工作产生的负压将痰液吸出。 吸痰装置 中心负压吸引装置 电动吸引器 大号注射器吸痰法 多在各大医院使用，吸引管道连接到病室床单位，使用时接上吸痰瓶和吸痰导管，开启开关，即可吸痰。 在没有中心吸引装置、电动吸痰器时使用。一般用50或100ml注射器连接导管抽吸。 （停电时应急使用） 吸引器接通电源后，通过马达工作产生的负压将痰液吸出。 紧急状态时：口对口吸痰 操作者托起患者下颌，使其头后仰并捏住患者鼻孔，口对口吸出呼吸道分泌物。 （目前一般不主张用此法） 中心负压吸引装置 中心负压吸引装置 吸引器管道