发挥姑息治疗的积极作用-OXY上市会.pptVIP

轻松改变 驾驭疼痛 发挥姑息治疗的积极作用 第一页，共三十页。 内 容 积极开展姑息治疗，提高肿瘤治疗结局 奥施康定为癌痛治疗提供高效、简单、全面的解决方案 第二页，共三十页。 姑息止痛治疗对于各类癌症患者均有价值 第三页，共三十页。 In non-small cell lung cancer, early use of palliative care with chemotherapy produced a better survival compared to the use of chemotherapy alone, very surprisingly!? 2010，ASCO 在非小细胞肺癌 , 早期使用姑息治疗与化疗比单纯使用化疗 产生更好的生存,非常惊人! 第四页，共三十页。 纽约国家姑息研究中心2002－2004年统计8家综合医院：接受姑息治疗的癌症患者住院日均费用较常规治疗者减少279－374美元。 第五页，共三十页。 癌痛控制应贯穿整个肿瘤治疗过程 在肿瘤治疗所有的时间点，我们都应给病人进行姑息治疗缓解病人的疼痛。 为什么不在一开始给病人积极地进行疼痛控制与治疗？ Callaway Met al, Advanding Palliative Care: The Public Health　Perspective.Joumal of Pain and Symptom Management 2007;33:483-485 第六页，共三十页。 癌痛治疗对于肿瘤病人的获益 体能更好，放化疗可在更高平台上发挥疗效 病人生活质量得到改善 增强信心，提高对肿瘤治疗的顺应性 对肿瘤治疗的结局更好 第七页，共三十页。 癌痛控制现状不容乐观 我国每年的癌症患者数： 我国癌症患者中51%-61.6%伴不同程度的疼痛 多数患者未能得到充分有效的治疗 第八页，共三十页。 2002-2006年中国/美国吗啡消耗量 数据来自INCB（国际麻醉品管制局）2007年报告 医用吗啡消耗量是一个国家癌痛控制水平的指标 第九页，共三十页。 影响癌痛控制的主要障碍 医务工作者观念不正确，疼痛重视不够 肿瘤专科医生对癌痛的认识和重视不足 癌痛规范化治疗的流程过于复杂 患者及家属教育不普及 医药管理部门政策落实不到位，管理不合理 “管得严，用不上”现象比较普遍。 第十页，共三十页。 怎样消除疼痛治疗障碍? 怎样简化癌痛治疗流程？ 怎样普及癌痛知识和提高癌痛诊治研究水平? 怎样让更多的患者了解更多的疼痛相关知识? 我们需要变革…… 我们需要一个简单易行的癌痛治疗方案…… 第十一页，共三十页。 奥施康定 ——癌痛规范化治疗的理想选择 The B.E.S.T. choice for Cancer Pain 第十二页，共三十页。 癌痛的理想控制 从正确评估开始 第十三页，共三十页。 奥施康定-让评估更简单 大量的循证医学证据证明： 奥施康定可以有效地治疗躯体痛、内脏痛、神经病理性疼痛，这是区别其他阿片类药物的优势 奥施康定镇痛更全面的特点，使得评估更简单 第十四页，共三十页。 Key Point 第十五页，共三十页。 Key Point 第十六页，共三十页。 快速缓解疼痛 ——病人最急切的需求 第十七页，共三十页。 1.Sunshine A,et al. J Clin Pharmacol 1996;36:595-603 2.Curtis GB, et al. Euro J Clin Pharmacol 1999;55:425-429 硫酸吗啡控释片 起效时间（分钟） 720 奥施康定? 芬太尼贴剂 60分钟 120 奥施康定1小时内起效 快速镇痛 常见阿片类药物起效时间比较 第十八页，共三十页。 2009年5月-2010年4月使用奥施康定止痛反馈 医院 科室 评分7分服用奥施 疼痛病人数（住院） 平均初始剂量 （ｍｇ／Q12H ） 服用奥施康定24H内,疼痛强度评分3分 中山大学附属肿瘤医院 内科 172 10 98%　 奥施康定帮助病人快速缓解疼痛，对医生的信任感更高 更好地配合放化疗，改善肿瘤治疗结局 第十九页，共三十页。 奥施康定安全性高， 提高患者治疗顺应性 第二十页，共三十页。 奥施康定?----不良反应少 2006年1824例奥施康定?治疗中至重度癌痛大型临床研究 结果显示：在所有不良反应中，便秘发生率最高（最高发生率为15%）；其次是恶心、呕吐、头晕；无呼吸抑制及“成瘾”的发生 Ref： 20