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甲状腺主要由许多囊状滤泡组成，滤泡壁的上皮细胞能合成和释放甲状腺激素。甲状腺内分泌甲状腺
甲状腺激素（TH）主要有：四碘甲腺原氨酸----T4，三碘甲腺原氨酸----T3，逆三碘甲腺原氨酸---- rT3 。 在腺体或血液中T4的含量占绝大多数，但T3的活性比T4强约5倍。甲状腺内分泌甲状腺激素及其代谢
(一) 甲状腺激素的合成与分泌原 料：碘和甲状腺球蛋白（TG）部 位：甲状腺上皮细胞贮 存：滤泡腔胶质甲状腺内分泌甲状腺激素及其代谢
甲状腺激素的合成步骤 :①滤泡聚碘；②I-活化；③酪氨酸碘化;④碘化酪氨酸的缩合。 (一) 甲状腺激素的合成与分泌甲状腺内分泌甲状腺激素及其代谢
由肠道吸收的碘，以I-形式存在于血液中，浓度为250μg/L(＜甲状腺内≈20～50倍)，约1/3被甲状腺上皮细胞主动转运摄入甲状腺。(一) 甲状腺激素的合成与分泌甲状腺内分泌甲状腺激素及其代谢1. 滤泡摄碘
甲状腺对碘的摄取是依靠滤泡壁上皮细胞膜上的“碘泵”逆着电化学梯度继发性主功转运的。(一) 甲状腺激素的合成与分泌甲状腺内分泌甲状腺激素及其代谢1. 滤泡摄碘
“碘泵”的摄碘实际是Na+-K+泵活动提供能量完成的，∴是继发性主功转运。(一) 甲状腺激素的合成与分泌甲状腺内分泌甲状腺激素及其代谢1. 滤泡摄碘
如用哇巴因可抑制“碘泵”的活动，从而抑制摄碘作用治疗甲亢。 临床常根据摄取放射碘的能力来检测甲状腺的功能状态。 (一) 甲状腺激素的合成与分泌甲状腺内分泌甲状腺激素及其代谢1. 滤泡摄碘
(一) 甲状腺激素的合成与分泌甲状腺内分泌甲状腺激素及其代谢I- 活化部位在滤泡上皮细胞与滤泡腔的交界处。I-的活化是酪氨酸碘化的先决条件。I-在过氧化酶的催化下,活化成I2。 如果先天缺乏过氧化酶，I-不能活化→甲状腺激素合成障碍。 2. I-的活化
3. 酪氨酸碘化 由活化的碘取代酪氨酸残基苯环上的氢，生成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)。(一) 甲状腺激素的合成与分泌甲状腺内分泌甲状腺激素及其代谢
4. 碘化酪氨酸的缩合→甲状腺激素 上述的活化、碘化和耦联(缩合)都在同一过氧化酶(TPO)催化下完成，TPO的活性受TSH的调控。 用抑制TPO活性的药物(如硫尿嘧啶)→阻断T4和T3的合成，从而治疗甲亢。(一) 甲状腺激素的合成与分泌甲状腺内分泌甲状腺激素及其代谢
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