(17)--6.1蛋白质的代谢检测.pptVIP

蛋白质的代谢检测 通过血浆蛋白含量，及蛋白组分的分析，凝血因子含量及血氨浓度检验，借以了解肝细胞有无损伤及其损伤程度 蛋白质的代谢检测 血清总蛋白、清蛋白、球蛋白、A/G比值测定 血清总蛋白和清蛋白检测是反映肝脏功能的重要指标 血清清蛋白占总蛋白量至少达60%，球蛋白不超过40%。 参考值：血清总蛋白(双缩脲法):成人60-80g/L血清清蛋白(溴甲酚绿法):成人40-55g/L 球蛋白:成人20-30g/L清蛋白/球蛋白(A/G)比值:1.5-2.5:1 临床意义：血清总蛋白和清蛋白检测是反映肝脏功能的重要指标。血清总蛋白降低一般与清蛋白减少相平行，总蛋白升高同时有球蛋白升高。 1.血清总蛋白及清蛋白增高 1.血清总蛋白及清蛋白增高 主要由于血清水分减少，使单位容积总蛋白和清蛋白浓度增加。如各种原因导致的血液浓缩：严重脱水、休克、饮水量不足等。 2．总蛋白及清蛋白降低 2.总蛋白及清蛋白降低（1）肝细胞损害 常见肝脏疾病有亚急性重症肝炎，慢性中度以上持续性肝炎、肝硬化、肝癌等。 （2）营养不良摄入不足或消化吸收不良。 （3）蛋白丢失过多： 如肾病综合征、蛋白丢失性肠病、严重烧伤、急性大失血等。 （4）消耗增加：重症结核、甲亢、恶性肿瘤等 （5）血清水分增加： 水钠潴留或静脉补充过多的晶体溶液。 3.血清总蛋白及球蛋白增高 3.血清总蛋白及球蛋白增高血清总蛋白80g/L或球蛋白35g/L 常见原因有：（1）慢性肝脏疾病 常见原因有：（1）慢性肝脏疾病（2）M球蛋白血症 常见原因有：（1）慢性肝脏疾病（2）M球蛋白血症（3）自身免疫性疾病 常见原因有：（1）慢性肝脏疾病（2）M球蛋白血症（3）自身免疫性疾病（4）慢性感染