老年糖尿病患者的临床护理对策 (1).docxVIP

中央电大护理学专业 本科生毕业科研论文 题目： 老年糖尿病患者的临床护理对策 学 生： 指导老师： 年 月 日（4号居中）  老年糖尿病患者的临床护理对策 摘要：现今糖尿病一直是困扰老年人的常患疾病之一，因此针对老年糖尿病患者的护理的研究已经迫在眉睫，我们不但要在技术上时时刻刻对老年朋友进行监护护理。而且还要从精神上鼓舞他们，向他们普及有关糖尿病的一些基本知识，以及养护常识，让他们意识到糖尿病虽然不能根治，但是并非不能减轻痛苦，适当治疗，通过护理和指导提高患者对糖尿病的认知水平，使患者有信心坚持下来，去按照医生的嘱托进行科学的治疗，这样提高患者的生活质量，陪伴他们养成良好的生活习惯，使他们明白只要按照医生的嘱托进行治疗，那么就能像正常人一样生活。 关键词：老年糖尿病；护理；对策  前言：糖尿病是高血糖为特征的代谢性疾病。常见于中老年人肥胖者等发病率相对较高。造成糖尿病的原因主要有遗传和环境因素，存在家族发病倾向。症状表现为多饮，多尿，多食，消瘦，疲乏无力。糖尿病的危害可遍及全身重要器官，导致大血管病变，微血管病变，导致患者生活质量下降，急性并发症不及时进行处理，严重的话会影响生命安全。常常伴有糖尿病酮症酸中毒，糖尿病视网膜病变，糖尿病肾病等并发症。糖尿病的危害如此巨大，尤其是对我国中老年人，通过及时的细致护理，也可以大大降低糖尿病并发症的发病率。提高患者的生活质量。研究糖尿病的临床护理对策，可以降低患者的心理负担，提高患者的生活质量，减少糖尿病并发症的发病率，同时可以增加我国在糖尿病临床护理方面的研究内容，因此有着不可或缺的意义。从目前我国糖尿病患者的状况，以及专业人员对糖尿病临床护理对策的研究来看，社会上对老年糖尿病患者的护理出现了问题，医院不可能时时刻刻对糖尿病人进行护理，而糖尿病却是一个需要长期护理并且需要患者自我约束的过程。国外对糖尿病的护理研究，可以追溯到百年前的饥饿疗法。然而因为各国文化背景，生活习惯，政策法规的不同，而对糖尿病护理有所不同。英国糖尿病患者每年必须接受统一标准的结构化教育课程。德国医院内分泌科给予患者系统全面的糖尿病相关知识培训。 本次研究的目的就是通过学术上的讨论和研究，促进糖尿病治疗水平的全面提高，帮助糖尿病患者提高生活质量，增强身体体质。 对象与方法： 一.研究设计 针对老年糖尿病的临床特征，并发症的种类比如低血糖，酮症酸中毒感染，糖尿病足，糖尿病肾病等，以及现象如肾病，心脑血管病，神经系统疾病和眼病等并发症的现象进行研究，同时对其临床护理对策以及用药指导，心理护理，健康教育等几个方向进行研究，只有这样全面的进行研究才能够保证老年糖尿病患者，缓解糖尿病对自身造成的心理压力以及，生理压力精神压力，才可以为我国研究糖尿病的治疗做出一个相对完整的总结 二.病例选取 按病理类型分类，分成非胰岛素依赖型与胰岛素依赖型，并选取男子女子各五十人，通过网上查阅资料的方法，随机选取，2017年到2018年之中，某医院收纳并开始治疗的老年糖尿病患者一百例，其中病例男子五十人，女子五十人，年龄在六十岁到七十岁之间 三.研究步骤 1临床特征 糖尿病的临床表现在不同类型的糖尿病差异较大。1型糖尿病常有多饮、多食、多尿、消瘦的典型“三多一少”症状，有些甚至因酮症酸中毒昏迷来首诊。2型糖尿病多起病隐袭，50%～70%病例首次就诊时并无三多一少症状，有些因其并发症，如视力下降，高血压，高脂蛋白血症，冠心病，脑卒中，水肿或蛋白尿，皮肤或外阴瘙痒，肢体麻木，刺痛或其他感觉障碍而就诊。少数老年人会因高渗非酮症昏迷而就诊。还有不少人仅在常规体检中发现血糖升高而诊断为糖尿病。随着糖尿病病程的延长，越来越多的人会出现白内障或视网膜病变而出现视力障碍甚至失明；糖尿病肾病可致不同程度的肾功能损害直到发生尿毒症；周围神经病变可致手足麻木或刺痛及间歇性跛行，脑卒中引起的肢体瘫痪；下肢血管病变晚期有足趾坏疽；胃肠神经病变引起胃肠蠕动改变所致腹泻及便秘交替；男性病人常有阳痿；机体抵抗力低常致反复肺感染，胆道感染和泌尿系统感染等；感染、手术、应激、饮食失节还会诱发酮症酸中毒昏迷。这种情况在老年人群可能更为严重，糖尿病初发于老年人时，常比年轻人初发糖尿病病情更轻，病人常不知已发生了糖尿病。而糖尿病诊断常是常规血糖检查的结果，或者在常规眼屈光检查发现糖尿病视网膜病变时做出。单神经病变或开始有性功能障碍也是老年人糖尿病第一个引人注意的症状。更常见的是，病人可能出现轻、中度体重减轻，头晕，无力，伴有一种或几种糖尿病的主要症状，如多尿、口渴及多食。见表3。这些表现常是由感染引起。感染可能很轻，如真菌性外阴、阴道炎，齿龈脓肿，疖肿或上呼吸道感染。有时以往不知有糖尿