结节病的现代诊治[1].pptVIP

Elevated ACE level Tuberculosis Atypical mycobacteria Leprosy Histoplasmosis Coccidioidomycosis Berylliosis Hodgkin’s disease Lung cancer Alcoholic liver disease Hyperthyroidism Diabetes mellitus Asthma Ann Clin Biochem 1989; 26:13-18 现在是62页\一共有82页\编辑于星期四 X线表现-I期 现在是30页\一共有82页\编辑于星期四 X线表现-II期 现在是31页\一共有82页\编辑于星期四 X线表现-III期 现在是32页\一共有82页\编辑于星期四 X线表现-IV期 现在是33页\一共有82页\编辑于星期四 X线表现 现在是34页\一共有82页\编辑于星期四 X线表现 现在是35页\一共有82页\编辑于星期四 X线表现 现在是36页\一共有82页\编辑于星期四 X线表现 This is the rare pattern of multiple cavitary sarcoid lung lesions 现在是37页\一共有82页\编辑于星期四 X线表现 Focal osteolytic lesions in the fingers are the most common abnormality 现在是38页\一共有82页\编辑于星期四 CT表现 现在是39页\一共有82页\编辑于星期四 CT表现 右侧支气管旁淋巴结肿大 现在是40页\一共有82页\编辑于星期四 CT表现 纵隔淋巴结肿大 现在是41页\一共有82页\编辑于星期四 CT表现 肺门淋巴结肿大 现在是42页\一共有82页\编辑于星期四 CT表现 肺门淋巴结肿大 现在是43页\一共有82页\编辑于星期四 CT表现 淋巴结钙化 现在是44页\一共有82页\编辑于星期四 CT表现 肺间质浸润（上叶） 现在是45页\一共有82页\编辑于星期四 CT表现 沿血管分布的肉芽肿结节 现在是46页\一共有82页\编辑于星期四 CT表现 支气管壁、支气管血管束增厚及其伴随的结节 现在是47页\一共有82页\编辑于星期四 CT表现 较广泛的肉芽肿结节 现在是48页\一共有82页\编辑于星期四 CT表现 肺纤维化（IV期） 现在是49页\一共有82页\编辑于星期四 CT表现 CT呈弥漫性粟粒型改变 现在是50页\一共有82页\编辑于星期四 CT表现 CT呈团块样改变（可见空气支气管征） 现在是51页\一共有82页\编辑于星期四 CT表现 肝、脾结节病 现在是52页\一共有82页\编辑于星期四 CT表现 36岁男性患者，无症状 现在是53页\一共有82页\编辑于星期四 CT表现 ABDOMINAL LYMPHADENOPATHY 现在是54页\一共有82页\编辑于星期四 MRI表现 This post contrast image shows a high signal intensity temporal lobe sarcoid lesion (arrow) 现在是55页\一共有82页\编辑于星期四 Pulmonary Function Tests TLC and VC reduced FEV1 and FVC low (= lung vols) FEV1/FVC normal to high Low DLCO 主要见于II、III期 病人。 与病变的组织病理学严重程度不呈相关关系，与疾病的放射学严重程度和范围有一定的相关性 。 现在是56页\一共有82页\编辑于星期四 活组织检查 Transbronchial lung biopsy is the gold standard- 90% Open lung/liver biopsy is rarely needed anymore Cutaneous lesions Peripheral lymph nodes Conjunctivae/lacrimal gland- 10-55% 现在是57页\一共有82页\编辑于星期四 纤支镜检查 现在是58页\一共有82页\编辑于星期四 支气管肺泡灌洗液（BALF）检查 BALF淋巴细胞明显增高：正常10%，结节病患者15%，活动期28%； BALF检查 CD4+细胞明显增加，CD4+/CD8+比例显著升高：正常2.0，活动期3.5； 对确定或排除结节病尚有一定限制。 现在是59页\一共有82页\编辑于星期四 结节病