双重血浆吸附系统DPMAS临床应用实践.pptxVIP

双重血浆吸附系统DPMAS临床应用实践;血液灌流的临床应用;; 重型肝炎，在中国是特指病毒性肝炎的一个临床分型（诊断标准：凝血酶原活动度低于40%，血清总胆红素大于正常10倍。） 急性重型肝炎 亚急性重型肝炎 慢性重型肝炎 中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会 2000年西安联合修订《病毒性肝炎防治方案》;;肝衰竭的病因;;;; 内毒素(LPS)与肝损害可互为因果，从而对肝病的发生发展 产生重要影响。据文献报道，内毒素血症在肝病中的发生率为: 重型肝炎64%～100%，失代偿期肝硬化46.5%～75.9%，代偿 期肝硬化23.5%，急性病毒性肝炎36%。 LPS主要化学成分内毒素脂多糖，激活单核/巨噬细胞等多种 炎性细胞，分泌大量肿瘤坏死因子(TNF) 对肝脏形成打击:通过 LPS-单核巨噬细胞-TNF形成继发性肝损害。; 研究表明LPS 对肝细胞的损伤有直接和间接作用。通过内毒素及其受体和相关炎性因子的链式反应, 诱导体内各种介质瀑布发应, 导致肝微循环障碍, 肝细胞损害加重, 甚