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第1页/共56页健康管理年会第2页/共56页运动康复世界上最早的运动处方来自中医，迄今2000年春秋战国时期《行气玉佩铭》、汉代的《导引图》、三国时期华佗的《五禽戏》《吕氏春秋》记载：“流水不腐，户枢不蠹，动也。形气亦然，形不动则精不流，精不流则气郁。” 现代运动处方产生于20世纪40年代，在欧美国家和日本逐渐流行第3页/共56页运动处方20世纪40年代，国外学者便对心梗治疗提出早期活动疗法，对长期严格卧床提出疑问。20世纪70年代，早期运动治疗在英美等国掀起了研究热潮，在此期问学者们做了大量系统的研究，发展了心脏康复方案。目前认为，适当的运动及允许下的负荷运动，可以显著降低心血管疾病的发病率及病死率，防止身体长期不活动引起的失调现象。第4页/共56页中医康复模式按照“整体康复”的理念，完成“精---气---神”三个层次的康复康复模式：身体康复（精，物质）------功能康复（气，能量）------心性康复（神，信息）融入 “五大处方”：循证用药，营养，心理，运动，戒烟第5页/共56页中医康复目的—养阳气《黄帝内经》：阳气者，若天与日，失其所则折寿不彰有阳气则生，无阳气则亡《易经·泰卦》：“三阳开泰” 动则生阳，喜则生阳，善则生阳第6页/共56页传统康复方法 1.运动康复 2.饮食康复 3.心态（心理）康复 4.性格康复 5.情志康复 6.经络康复 7.静功康复（如冥想、静坐、禅修） 8.睡眠康复 9.五音疗法等等。。。第7页/共56页传统康复手段新应用太极瑜伽冥想第8页/共56页太极太极拳太极剑太极扇太极球第9页/共56页其他中医传统运动方法武术、八段锦、五禽戏导引吐纳（气功）、瑜伽、冥想、禅坐民族传统运动：摔跤、骑马、踢毽子、跳绳、跳房子。。。第10页/共56页太极拳太极拳，国家级非物质文化遗产，是以中国传统儒、道哲学中的太极、阴阳辩证理念为核心思想，集颐养性情、强身健体、技击对抗等多种功能为一体。结合《易经》的阴阳之变化以及中医经络学，古代的导引术和吐纳术形成的一种内外兼修、柔和、缓慢、轻灵、刚柔相济的传统康复手段。第11页/共56页长期太极康复的好处人体衰老、高血压、糖尿病以及众多的心脑血管疾病都与人体微循环功能不正常有密切关系。能有效地改善人体微循环状态消除中老年人体内大量多余的糖类和脂类物质对降低人体血浆中低密度脂蛋白、甘油三酯含量，提高高密度脂蛋白含量成效显著。第12页/共56页太极康复原理太极运动贯穿全部运动的腰部转动及横膈运动,既可消除腹腔内淤血,又可增加胸腹腔负压,而使上、下腔静脉血液易于流入右心。对于动脉的作用则使其保持一定的紧张度,从而消除中小动脉痉挛,因而患高血压患者进行太极运动后,可降低其血压;低血压者进行太极运动后,则可使血压上升。太极运动能增强全身静脉回流,消除腹腔淤血,消除动脉痉挛,使血压正常,减低心脏的负荷, 有利于改善心功能。第13页/共56页太极扇对心脏康复作用西安体育学院通过对28名绝经女性进行7个月的太极扇运动处方锻炼,评价心肺功能和心血管机能相关指标结论：1.太极功夫扇锻炼可明显降低受试者的安静心率,提高其心率储备和心肌氧供,增强心泵功能,2.提高心脏机能和血管弹性,对机体血液循环系统具有非常积极的作用。3.血液流变性的显著变化表明,太极功夫扇锻炼可显著降低机体血液黏稠,提高脏器组织微循环从而改善组织的血液灌注和营养供应,促进机体新陈代谢的能力。 第14页/共56页太极拳（剑）对心脏早搏有效研究表明：经常参加太极拳和太极剑的老年人，频发性房性或室性早搏等心律失常以不治自愈。参加太极拳锻练可以做到“心静”、精神贯注，加上深呼吸与横隔运动，可以改善血液循环，加强心肌营养。第15页/共56页太极步态改善偏瘫患者下肢功能1.强化太极步态训练联合针刺和常规康复训练可明显增加脑卒中偏瘫患者步行参数有明显影响，可增加其步行速度、患侧步长，降低步宽和左右步长差。2.太极步态可针对脑卒中偏瘫患者的步态特点，可作为改善其步行能力，提高日常生活活动能力的有效方案。3.针刺和常规康复训练以及加用强化太极步态训练方案均可明显改善脑卒中偏瘫患者下肢运动功能、平衡功能，提高功能性步行能力。 周祖刚.强化太极步态训练对脑卒中偏瘫患者步态参数及步行能力的影响[D].成都中医药大学,康复医学与理疗学.2013.第16页/共56页太极抱球云手福建中医药大学2014年做过临床试验，纳入132例患者以太极抱球云手康复运动联合药物治疗冠心病慢性心力衰竭为题.结论：药物联合运动康复方案在改善冠心病慢性心力衰竭患者的临床症状，提高患者生活质量，说明康复运动对患者的心功能有明显改善作用。黄超.太极抱球云手对冠心病慢性心力衰竭患者心功能康复的研究，福建中医药大学[D].2014第17页/共56页太极抱球云手示范：刘猛老师第18页/共