临床执业医师考试《生物化学》历年考点.pdfVIP

临床执业医师考试《生物化学》历年考点--第1页 临床执业医师考试《生物化学》历年考点 1.Km=达到1/2Vmax的底物浓度值。Km越小，亲和力越大。 2.竞争性抑制剂与酶分子非共价结合。 3.变构酶反应动力学含催化中心和调节中心。 4.变构调节可引起酶的构象变化，而非构型变化。 5.共价修饰：酶蛋白肽链上一些基团与化学基团可逆共价结合从而改 变酶的活性。磷酸化修饰最常见。 6.快速调节包括变构调节，化学修饰。 7.缓慢调节包括酶的诱导和阻遏。 8.糖的无氧酵解：产生2ATP(糖原开始为3ATP)，胞液。生理意义： 迅速供能，对肌收缩更重要;红细胞唯一供能方式;神经细胞、白细胞、 骨髓细胞不缺氧也可发生。关键酶：己糖激酶，6-磷酸果糖激酶-1(最 重要)，丙酮酸激酶。 9.三羧酸循环(柠檬酸循环、Krebs循环)：胞液+线粒体。关键酶： 柠檬酸合酶，异柠檬酸脱氢酶，a-酮戊二酸脱氢酶复合体(TPP、硫辛 酸、FAD、NAD+、CoA)。1次底物水平磷酸化(琥珀酰CoA→琥珀酸)， 2次脱羧(产生2分子CO2)，4次脱氢(3次由NAD+接受产生3×2.5ATP， 1次由FAD接受产生1.5ATP)。乙酰CoA→10ATP;丙酮酸→12.5ATP。 10.ATP、柠檬酸可抑制6-磷酸果糖激酶-1。 11.1，6-二磷酸果糖：是反应产物，也可正反馈调节6-磷酸果糖激 酶-1。 12.2，6-二磷酸果糖：是最强变构激活剂。 1 / 7 临床执业医师考试《生物化学》历年考点--第1页 临床执业医师考试《生物化学》历年考点--第2页 13.6-磷酸果糖激酶-1主要激活剂：F-2，6-2P;抑制剂：柠檬酸。 14.己糖激酶激活剂：胰岛素。 15.线粒体中存在脂酸B氧化，氧化磷酸化，呼吸链，三羧酸循环。 16.血糖降低时，脑仍能摄取葡萄糖而肝不能，因为脑己糖激酶的Km 低。 17.巴斯德效应：有氧氧化抑制糖酵解。 18.葡萄糖-6-磷酸酶只存在于肝肾，故肝肾糖原可分解为葡萄糖，肌 糖原不可。 19.肝糖原合成中葡萄糖载体是UDP。 20.应激状态下肾上腺素加速糖原分解。 21.糖异生原料：乳酸、甘油、生糖氨基酸、GTP、ATP;部位：肝肾; 关键酶：葡萄糖-6-磷酸酶，果糖二磷酸酶-1，丙酮酸羧化酶(最重要)， 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶;生理意义：维持血糖浓度恒定;补充或恢复 肝糖原储备;肾糖异生维持酸碱平衡。 22.乙酰CoA是丙酮酸羧化酶变构激活剂，是丙酮酸脱氢酶反馈抑制 剂。 23.丙酮酸激酶主要激活剂：F-1，6-2P。 24.乳酸循环(Cori循环)：2分子乳酸消耗6ATP;生理意义：避免乳 酸损失，防止乳酸堆积酸中毒;乳酸再利用。所需NADH来自糖酵解中 3-磷酸甘油酸脱氢产生。 25.脂类=脂肪+类脂。脂肪：甘油三酯，储存能量，氧化供能。类脂： 胆固醇、磷脂、糖脂，参与细胞识别及信息传递。脂类衍生物：前列 2 / 7 临床执业医师考试《生物化学》历年考点--第2页 临床执业医师考试《生物化学》历年考点--第3页 腺素、血栓烷、白三烯，细胞代谢调节。 26.脂肪消化：胆汁酸盐(脂肪乳化剂)，胰脂酶、辅酯酶、磷脂酶A2、 胆固醇酯酶(皆在胰液)。 27.甘油三酯合成部位：肝、脂肪组织、小肠。原料：甘油、脂酸。 28.脂肪酸合成部位：肝肾脑肺乳腺脂肪、线粒体外胞液。原料：乙 酰CoA。 29.胆固醇合成部位：肝、小肠的胞液及内质网。原料：乙酰C