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- 约 34页
- 2023-05-04 发布于重庆
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全科医学导论 第一页,共三十四页。 第八章 全科医疗质量与资源管理 彭伟 第二页,共三十四页。 学习目标 1.掌握:全科医疗质量的概念和特点,全科医疗质量要素,全科医疗资源定义,全科医疗人力资源定义,全科医疗机构设置的目标及原则,选择配备基本药物原则。 2.熟悉:全科医疗服务质量管理内容,全科医疗质量管理方法,全科医疗信息要求。 3.了解:全科医疗质量评价指标,全科医疗人力资源组成内容,全科医疗机构命名、空间设置、人员配备、设备设置,全科医疗信息主要来源及主要内容,全科医疗管理制度。 第三页,共三十四页。 学习目标 4.通过学习掌握全科医疗质量与资源管理的基本理论,能够熟练的运用全科医疗管理方法对全科卫生医疗行为、质量、资源进行管理。 5.作为一名全科医生,不仅应该是一名具备专业技能会看病的好医生,还应该具备医疗质量、资源管理相关工作的知识和方法,从而提高全科医疗质量,更好的为广大人民群众服务。 第四页,共三十四页。 第一节 第二节 第三节 第八章 全科医疗质量与资源管理 概述 全科医疗资源管理 全科医疗质量管理 第五页,共三十四页。 第一节 概述 第六页,共三十四页。 一、全科医疗质量的概念 (一)质量( quality) 是指产品或服务对消费者需求与需要的满足程度。 (二)医疗质量( medical quality) 代表着医疗机构的医疗服务质量,指医疗机构向社会提供的医疗服务效果的优劣。 (三)全科医疗质量(quality of general practice) 是指全科医疗服务机构向社区居民提供的全科医疗服务效果的优劣。 第七页,共三十四页。 质量、医疗质量、全科医疗质量范围由大到小,由广泛到具体,质量包含医疗质量,医疗质量又包含全科医疗质量。 质 量 医疗质量 全科医疗质量 第八页,共三十四页。 二、全科医疗质量的特点 服务的综合性 影响因素的复杂性 医疗的基础性 服务的相对性 提供及接受者的敏感性 全科医疗质量的特点 第九页,共三十四页。 三、全科医疗质量的组成要素 全科医疗质量 的组成要素 全科医疗 基础质量 全科医疗 环节质量 全科医疗 终末质量 第十页,共三十四页。 (一)全科医疗基础质量 全科医疗 基础质量 人力 技术 资金 设备和设施 时间安排 制度标准 全科医疗基础质量(basal quality of eneral practice)就是指形成、维持和支撑整个全科医疗质量的必备基础条件。 第十一页,共三十四页。 (二)全科医疗环节质量 环节质量又称工序质量(procedure quality of general practice)。全科医疗环节质量就是全科医生从事全科医疗活动中各个阶段、工作节点、有关步骤所表现出的服务效果,是在全科医疗活动过程中所产生的质量。 全科医疗服务的环节可以从以下不同方面来理解和阐述: 1.从诊疗程序角度出发划分为四个组成部分 : (1)诊断质量 (2)治疗质量 (3)护理质量 (4)保健质量 2.根据服务对象划分 3.根据工作环境和工作方式划分 第十二页,共三十四页。 (三)全科医疗终末质量 全科医疗终末质量(final quality of general practice)是反映整个全科医疗活动终结后的质量,是对全科医疗服务活动效果的评价。 第十三页,共三十四页。 第二节 全科医疗质量管理 第十四页,共三十四页。 一、全科医疗质量管理内容 (一)疾病诊断和治疗管理 (二)双向转诊质量管理 1.在管理上要求 (1)确立双向转诊疾病标准 (2)在全科医疗机构建立转诊操作制度 (3)与上级医疗机构之间签订双向转诊协议 2.双向转诊的益处 第十五页,共三十四页。 3 .双向转诊应遵循的指导原则 患者自愿 分级诊治 就近转诊 针对性和有效性 资源共享 连续管理 双向转诊应遵循的指导原则 第十六页,共三十四页。 第十七页,共三十四页。 (三)家庭病床质量管理 (四)健康档案质量管理 (五)社区卫生服务管理 (六)全科医疗风险管理 第十八页,共三十四页。 二、全科医疗质量管理方法 (一)全面质量管理方法 全面质量管理的基本实施步骤构成一个封闭的循环即管理循环,它充分体现了全面质量管理的核心思想,由美国质量管理专家戴明(W.Edwards.Deming)提出,由计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)和行动( Action)所构成,简称PDCA循环。 第十九页,共三十四页。 图8-1 PD
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