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孕产期系统保健与健康教育 安顺经济技术开发区中西医结合医院 第一页,共三十五页。 内容重点 了解孕产期系统保健与健康教育的意义和要求 了解乡、镇卫生院在孕产期系统保健管理中的职责 了解系统保健中各阶段保健的内容 了解系统保健中各阶段健康教育的重点和关键信息 第二页,共三十五页。 孕产期系统保健与健康教育的意义和要求(一) 孕产期保健是指从怀孕开始到产后42天对孕妇、产妇和胎儿、新生儿所进行的系统检查、监护和保健指导及分娩处理等。 一个妇女从妊娠开始,经过40周至婴儿娩出的过程中,无论是孕产妇、胎儿及新生儿都可能遇到一些有害因素,因而造成孕产妇疾病或婴儿、胎儿异常,如流产、死胎、先天畸形等妊娠不良结局,严重者可导致孕产妇或围产儿死亡。孕产期保健的作用就是要预防、减少甚至消除这些有害因素对母儿的伤害,从而降低孕产妇及胎儿、新生儿的患病率和死亡率,以达到母儿健康的目的。 第三页,共三十五页。 孕产期系统保健与健康教育的意义和要求 (二) 孕产期健康教育是帮助孕妇及其家庭了解有关孕产期母亲及婴儿、胎儿健康的知识,了解妊娠分娩过程中发生不良结局的危险因素,培养有利于健康的行为、习惯,增加其自觉、主动接受保健的意识,从而预防、减少甚至消除有害因素对母儿的伤害,以达到母儿健康的目的。 第四页,共三十五页。 乡、镇卫生院在孕产期系统保健管理中的职责与要求(一) 1.乡卫生院必须为所有孕产妇及亲属提供爱母、爱婴、温馨、便捷、安全的服务。 2.具备基本设施齐全、布局合理的接生条件,具备至少接受过医学中专教育(或相当水平)、掌握孕产期服务技能与基本产科抢救技能的产科人员,开展住院分娩工作,严格执行住院分娩常规。 第五页,共三十五页。 乡、镇卫生院在孕产期系统保健管理中的职责与要求(二) 3.掌握全乡(镇)孕产妇管理基本情况: —负责本乡范围内所有孕产妇管理手册的建立、回收、统计和流程的管理,定期总结全乡孕产妇管理情况并上报市/县(区)妇幼保健所、站。 —对全乡所有死亡的孕产妇和围产儿进行调查,并登记、填表上报。 第六页,共三十五页。 乡、镇卫生院在孕产期系统保健管理中的职责与要求(三) 4.负责全乡(镇)孕产妇危险因素的筛查和管理: —指导村级按照“孕产期危险因素评价表”,对孕妇逐一筛查,登记造册,要特别关注边远、贫困及少数民族地区家庭的孕妇。 —定期下村或通过其它方式,对各村所有孕妇于孕12周内、孕28-32周内进行危险因素筛查;对筛出的高危孕妇进行专册登记,并负责定期随诊与分类指导。 —保证本乡所有高危孕妇都能住院分娩。 —负责与市、县(区)级建立网络联系,保证转诊或寻求支持的通路顺畅。保证所有转运病人有转诊记录。 —负责高危孕产妇的产后访视。 第七页,共三十五页。 乡、镇卫生院在孕产期系统保健管理中的职责与要求(四) 5.负责全乡的住院分娩,确保24小时产科服务。密切观察和记录整个分娩过程,鼓励自然分娩,接生过程除产科医生外,还需有一名助手协助。 6.负责对村级妇幼保健员及接生员的培训、监督与指导: —每月召开村妇幼保健人员工作例会,布置、督促、检查 孕产妇系统保健管理工作。 —负责确定哪些村接生员在特殊情况下允许接正常产。 —负责检查村级消毒接生质量,管理产包配备、消毒使用情况,指导和解决接生中存在的问题。 第八页,共三十五页。 乡、镇卫生院在孕产期系统保健管理中的职责与要求(五) 7.负责向孕产妇及其家属进行孕产期健康教育和提供卫生咨询服务。 8.接受市、县(区)级妇幼保健机构对孕产期保健工作的培训、管理、指导和监督。 9.中心、乡(镇)卫生院除承担以上管理与服务内容外,还应掌握产科急救技能,配备相应的急救设备与药品,发挥一级转诊中心的职能。 第九页,共三十五页。 乡、镇卫生院在孕产期系统保健管理中的职责与要求(六) 10.乡(镇)卫生院所有的分娩,必须限额收费,不得按服务项目加收;每例住院分娩的总费用,必须一次性结账并保留单据。 11.乡(镇)卫生院内或附近有可供产妇及家人提前待产的地方。待产室、产房及产后修养室应有保暖设施,并为孕产妇及其家人提供烧水、做饭、洗衣等生活便利。 第十页,共三十五页。 孕产期系统保健各阶段保健内容(一)孕期保健 1.孕早期保健(妊娠12周内): (1)对孕妇应做到早发现、早检查、早确诊、早建立孕产妇保健册或卡; (2)详细询问病史及孕产史,进行全身体格检查,量身高、测体重及血压。对有合并症的孕妇应请专科医生会诊并给予指导; (3)进行盆腔检查:确定孕周、了解内外生殖器有无影响妊娠、分娩的疾病并给
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