NSAID与胃肠道损伤.pptxVIP

中山一院消化科NSAID在临床广泛应用肌肉-骨骼疼痛风湿性疾病感冒、头痛心、脑血管病〔预防〕大肠癌〔预防〕第二页，共五十四页。NSAIDs的临床应用世界上最常用的药物17,000,000美国人(7%)每日使用NSAID药物副反响占住院总数5%-7%, 而NSAID占其中的30%Pirmohamed M, et al. BMJ 2004; 329:15-9Gabriel SE; et at. Ann Intern Med 1991 ;115:787-96第三页，共五十四页。NSAID的副反响胃肠道粘膜肾脏心血管系统肝其他: 过敏、肺…第四页，共五十四页。NSAID可引起胃肠道黏膜损害上消化道 小肠 大肠食管炎溃疡 溃疡粘膜下出血点 狭窄 狭窄糜烂 隔膜 憩室出血或穿孔溃疡(胃十二指肠)肠病 胶原性结肠炎?出血(胃十二指肠) IBD复发穿孔第五页，共五十四页。第六页，共五十四页。美国NSAIDs相关胃肠黏膜损伤而死亡人数每年达16,500死亡人数NSAIDs胃肠道损伤子宫颈肿瘤恶 性黑素瘤白血病糖尿病AIDS哮喘Singh G and Ramey D. Jrheum, 1998, 25 (suppl), 8-16第七页，共五十四页。中山一院消化科COX2抑制剂的问世降低了NSA