老年人居家用药.pptxVIP

老年人居家用药第1页/共45页 老年人居家用药第2页/共45页 老年人居家用药老年人用药十二禁忌心绞痛用药 “24字诀”阿司匹林好 使用6个注意事项速效救心丸应该怎么吃如何正确服用硝酸甘油第3页/共45页 老年人用药十二禁忌老年人病多，用药也多。据有关资料统计：老年人平均用药量约是青年人的5倍以上。由于老年人体内各脏器生理储备能力减弱，对药物的应激反应也变得脆弱，药物的治疗量与中毒量之间的安全范围变小，加之老年人肝肾功能减退，排泄变慢，容易发生中毒或不良反应。一般说来，老年人用药有十二禁忌。第4页/共45页 老年人用药十二禁忌任意滥用种类过多用药过量时间过长生搬硬套乱用秘偏验方滥用补药滥用泻药依赖安眠药长期用一种药 朝秦暮楚滥用三大素第5页/共45页 老年人用药十二禁忌一忌：任意滥用患慢性病的老人应尽量少用药，尤其切忌不明病因就随意滥用药物，以免发生不良反应或延误疾病治疗。第6页/共45页 老年人用药十二禁忌二忌：种类过多老年病人服用的药物越多，发生药物不良反应的机会也就越大。此外，老年人记忆欠佳，大堆药物易造成多服、误服或忘服，最好一次不超过3-4种。第7页/共45页 老年人用药十二禁忌三忌：用药过量临床用药量并非随着年龄的增加而一直增加，实际上，老年人用药应相对减少，一般为成人剂量的1/2-3/4即可。第8页/共45页 老年人用药十二禁忌四忌：时间过长老年人肾功能减退，对药物和代谢产物的过滤减少。故老人用药时间过长，会招致不良反应。老年人用药时间应根据病情以及医嘱及时停药或减量，尤其是对于毒性大的药物，更应按“衰其大半而止”原则，掌握好用药时间。第9页/共45页 老年人用药十二禁忌五忌：生搬硬套有的老年人看别人用某种药治好某种病便仿效之，忽视了自己的体质及病症差异。第10页/共45页 老年人用药十二禁忌六忌：乱用秘偏验方老年人患病多缠绵不愈易出现“乱投医”现象。那些未经验证的秘偏心，无法科学地判定疗效，凭运气台病，常会延误病情甚至酿成中毒，添病加害。第11页/共45页 老年人用药十二禁忌七忌：滥用补药体弱老年人可适当辨证地用些补虚益气之品，但若为补而补，盲目滥用，则变利为害。民间就有“药不对症，参茸亦毒”的说法。第12页/共45页 老年人用药十二禁忌八忌：朝秦暮楚有的老年人治病用药“跟着感觉走”，今天见广告中说这好，便用这药；明天见夸那，又改用那药。用药品种不定，多药杂用，不但治不好病，反而容易引出毒副作用。第13页/共45页 老年人用药十二禁忌九忌：长期用一种药一种药物长期应用，不仅容易产生抗药性，使药性降低，而且还会产生对药物的依赖性甚至形成药瘾。第14页/共45页 老年人用药十二禁忌十忌：滥用三大素抗生素、激素、维生素是临床常用的有效药物，但不能当万能药、太平药滥用，滥用也会导致严重的不良后果。第15页/共45页 老年人用药十二禁忌十一忌：依赖安眠药长期服用安眠药易发生头昏、头胀、步态不稳和跌跤，久用也可成瘾和损害肝肾功能。失眠的治疗最好以非药物疗法为主，安眠药为辅。安眠药只宜帮助病人度过最困难的时候。治疗时应交替换用毒性较低的药物。第16页/共45页 老年人用药十二禁忌十二忌：滥用泻药老年人常易患便秘，如为此而常服泻药，可使脂溶性维生素溶于其中而排出，再加上乳化脂肪的胆汗分泌减少造成脂溶性维生素A、B、E、K的缺乏。因此，治疗便秘，最好调节生活节奏，养成每天定时排便的习惯，必要时可选用甘油栓或开塞露通便。第17页/共45页 心绞痛用药“24字诀”药物要新 防止上瘾先嚼后含讲究姿势事不过三药不离身第18页/共45页 心绞痛用药“24字诀” 药物要新是指要注意药物的有效期，因为硝酸甘油类药物需要避光保存，且有一定的有效期，超出有效期后有可能无效。硝酸甘油通常在生产日期1～2年后即失效。有的硝酸甘油因反复打开瓶盖，3～6月就可能会失效。非避光瓶保存更易失效。失效的硝酸甘油，在舌下含服时，不会出现辣涩的感觉，也不会出现头胀、面红等表现。一旦失效，急救时不起作用，将会耽误抢救的时机。第19页/共45页 心绞痛用药“24字诀” 防止上瘾硝酸酯类药物长时间反复使用会产生耐药性，而使效力减低，因此，要避免长期大量应用，必要时采取措施防止“上瘾”；第20页/共45页 心绞痛用药“24字诀” 先嚼后含先将药物轻轻嚼碎后再舌下含服，起效会更快；第21页/共45页 心绞痛用药“24字诀” 讲究姿势第一次用药时，患者宜坐位，防止药物引起的低血压，必要时吸氧。由于硝酸甘油具有扩张动、静脉血管的作用，且药效迅速，在应用硝酸甘油时采取坐位或靠坐位为好，坐位含药比躺着、站着都好，直立体位时可引起供血不足出现头晕、低血压，甚至晕厥症状；若用药时采取平卧位，可因回心血量增加导致加重心脏负担，从而影响到药物疗效。第22