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DB32/ T 3761.48—2021
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新型冠状病毒肺炎疫情防控技术规范 第48部分:人员密集型场所快速调查和处置
范围
本文件规定了人员密集型场所新冠肺炎疫情快速调查和处置的总体原则和具体方法。
本文件适用于人员密集型场所出现新冠肺炎确诊病例或无症状感染者时,早期、快速评估划定风险人群等级和落实现场管控措施,大型涉疫企业发生其他传染病时也可参照执行。
规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
新型冠状病毒肺炎防控方案 中华人民共和国国家卫生健康委员会
新型冠状病毒肺炎诊疗方案 中华人民共和国国家卫生健康委员会
重点场所重点单位重点人群新冠肺炎疫情常态化防控相关防护指南 中华人民共和国国家卫生健康委员会
术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
人员密集型场所 personnel intensive locations
机场、医院、学校、幼儿园、养老院、商场、超市、企事业单位等人员聚集场所。
确诊病例 confirmed case
新冠病毒核酸检测阳性或未接种新冠病毒疫苗者新冠病毒特异性 IgM 抗体和 IgG 抗体均为阳性,且具备相关临床表现,如发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等可自我感知或可临床识别的症状,或肺部影像学诊断有新冠肺炎特征者。
无症状感染者 asymptomatic case
新冠病毒核酸检测呈阳性,无相关临床表现,如发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等可自我感知或可临床识别的症状与体征,且CT影像学无新冠肺炎影像学特征者。
a) 经过 14 天的隔离医学观察,均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征和肺部影像学改变;
b) 处于潜伏期的“无症状感染”状态,经过潜伏期后出现症状者。
密切接触者 close contacts
确诊病例症状出现前4天开始,或无症状感染者首次阳性检测标本采样前4天开始,与其有近距离接触但未采取有效防护的人员。
密切接触者的密切接触者 close contacts of close contacts
密切接触者与确诊病例或无症状感染者的首次接触(病例发病前4天或无症状感染者标本采样前4天至被隔离管控前这段时间内,密切接触者与确诊病例或无症状感染者的第一次接触)至该密切接触者被隔离管控前,与密切接触者有近距离接触但未采取有效防护的人员。简称密接的密接。
总体原则
坚持调查和控制并举的原则,开展快速评估划定风险人群等级,同时落实现场管控措施。
第一时间对大型涉疫场所进行封控管理,只进不出,有条件的尽量做到单人单间,无条件多人居住的加强通风消毒和个人防护。
同时开展涉疫场所人员的流行病学调查,划定风险人群,风险人群应划分为密切接触者、密接的密接、出现疑似症状的人群及其他风险管控人群。
封控后,对场所内所有人员鼻咽拭子和环境标本进行采样,所有人员每日开展健康监测,根据调查和监测结果,实时调整防控措施,直至封控措施解除。调查处置流程见附录A。
封控管理要在属地新冠肺炎疫情防控指挥部的统一领导和指挥下进行。
调查和处置方法
风险划定
联合公安部门与企事业单位领导对接,摸排涉疫场所人员基本情况。
调查方式:通过面对面、设计在线调查表、大数据轨迹排查等方式开展调查。为提高调查速度可充分利用在线调查的方式,分单位或部门建立微信或QQ群(有单位集体住宿的大型酒店可以根据住宿人员单位建立微信群,对于大型企业可以根据部门建立微信群);每个微信或QQ群安排流调人员负责管理,以便及时了解他们的健康状况和舆情动态。
设计调查问卷表,调查涉疫场所内人员健康状况、病例接触情况、重点风险区域、场所外相关人员信息等(附录B);如果调查对象文化程度较高、依从性较好,可以采取在线问卷调查系统,由调查对象自行、在线填写问卷。
根据调查情况,将涉疫场所人员划分为四类风险人群,分别为密切接触者、密接的密接、出现疑似症状的人群及其他风险管控人群。其中出现疑似症状的人群是指出现发热、干咳、乏力、鼻塞流涕、咽痛、嗅觉/味觉减退、结膜炎、肌痛、腹泻、腹痛等症状之一者;其他风险管控人群是指与确诊病例或无症状感染者在共同生活、学习、工作中有过接触或存在接触的可能,以及共同暴露于商场、农贸(集贸)市场等公共场所的人员,但不符合密切接触者判定原则的人员。调查处置流程见附录A。
安排流调人员及时对调查问卷进行分析,及时发现流行病学线索及防控风险点,及时完善调查、调整处置措施。
应急处置
人员管理
确诊病例和无症状感染者立即转运至定点医疗机构接受诊疗,密切接触者及密接的密接
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