(绩效考核)外科护理学形成性考核册.pdfVIP

电大天堂【外科护理学】形成性考核作业答案 壹、简答题：1、简述补钾的注意事项。答：遵医嘱静脉补钾时，应注意浓度、速度、用量 等要求（1）尿量正常：静脉补钾前应先了解肾功能，因肾功能不良可影响钾离子排出，每 日尿量须大于600ml，或每小时尿量大于30ml，才能保证安全静脉补钾。（2）浓度不高： 静脉输液钾浓度不大于0.3％，禁止静脉直接推注氯化钾，以免血钾突然升高导致心脏骤停。 （3）速度勿快：成人静脉滴注速度每分钟不宜大于60滴。（4 ）总量限制、严密监测：定时 监测血钾浓度，且及时调整每日补钾总量，壹般禁食病人，每日补钾量为2～3g，重症缺钾 者24小时补钾不宜超过6～8g。 2、简述肠内营养病人胃肠道反应的原因。答：临床上所见的胃肠内营养支持的且发症壹般 可分成五大方面：①胃肠道且发症：恶心、呕吐、腹泻；②代谢且发症：输入水分过多，脱 水，非酮性高渗性高血糖，水、电解质和微量元素的异常，肝功能异常；③感染且发症：吸 入性肺炎（预防、治疗），营养液、输液器械管道污染；④精神心理且发症：焦虑，消极态 度；⑤机械且发症：营养管、输液管、泵方面的意外。 3、简述肠外营养病人出现高渗性非酮症昏迷的原因及处理。答：补液的护理高渗性昏迷患 者由于胰岛素不足致糖代谢障碍和脱水致大脑功能异常。入院后立即给氧2~3L/min，迅速 建立静脉通道