患者转科交接记录单.docxVIP

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;‘【【【潍坊市人民医院患者转科交接记录单 入院时间: 年 月 日 住院号: 转 出 科 室 姓名: 性别: 年龄: 岁 诊断: 转出方式:□步行 □轮椅 □平车 生命体征:T 病人神志:□清醒 OC P □嗜睡 次/分 □朦胧 R 次/分 BP mmHg □昏迷 皮肤情况:□完整 □不完整 压疮:□无 □有(具体描述): 静脉通路:□无 □有(数量 个,部位: 是否通畅:□是 □否 局部情况描述 管道情况:□无 □有:管道名称: 管道名称: 有无异常: 有无异常: 管道名称: 有无异常: 物品交接:□病历 □X 光片 张 □药品: □其他: 转出时间: 年 月 日 时 分转出科室: 护士签名: 姓 名:转入方式:□步行 姓 名: 转入方式:□步行 性 别: □轮椅 □平车 年 龄: 岁 生命体征:T 病人神志:□清醒 OC P □嗜睡 次/分 □朦胧 R □昏迷 次/分 BP mmH 皮肤情况:□完整 □不完整 压疮:□无 □有(具体描述): 静脉通路:□无 □有(数量 个,部位: 是否通畅:□是 □否 局部情况描述 管道情况:□无 □有:管道名称: 有无异常: 管道名称: 有无异常: 管道名称: 有无异常: 物品交接:□病历 □X 光片 张 g □药品: □其他: 转入时间: 年 月 日 时 分转入科室: 护士签名: 注:原“危重患者转入、转出护理评估交接记录单”废止,自2013 年 8 月 1 日起启用该表格,适用于所有转科住院病人。

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