常见化疗药物外渗的处理.pptxVIP

常见化疗药物外渗的处理第1页/共29页 现在静脉化疗是治疗肿瘤的一种重要手段，但若发生药物渗漏或处理不当，轻者引起局部肿胀、疼痛和炎症，重者引起周围组织坏死，甚至造成功能障碍。不仅给患者增加了痛苦，加重了经济负担，而且耽误了患者的进一步治疗。因此，医务人员了解药物渗漏的原因、预防及处理方法是十分重要的。第2页/共29页 渗漏引起局部反应的药物分类发疱性:渗漏后可引起局部组织坏死的药物。瑞兵如阿霉素、表阿霉素、柔红霉素、丝裂霉素、光辉霉素、氮芥、长春新碱、长春瑞滨、紫杉醇长春地辛。第3页/共29页 第4页/共29页 渗漏引起局部反应的药物分类刺激性：渗漏后可引起灼伤或轻度炎症而无坏死的药物。如卡氮芥、足叶乙甙、威猛、链脲霉素、奥沙利铂、多西他赛紫杉醇等。第5页/共29页 渗漏引起局部反应的药物分类非发疱性：无明显发疱或刺激作用的药物。如环磷酰胺、塞替派、氨甲喋呤、博莱霉素、阿糖胞苷、顺铂、门冬酰胺酶、氟尿嘧啶等。第6页/共29页 化疗药物外渗的临床表现根据临床症状和体征可分为三期Ⅰ期：局部组织炎性反应期Ⅱ期：静脉炎性反应期Ⅲ期：组织坏死期第7页/共29页 化疗药物外渗的临床表现Ⅰ期：局部组织炎性反应期 多发生于渗漏早期，局部组织肿胀、红斑、呈持续性刺痛、剧痛、烧灼样痛； 第8页/共29页 化疗药物外渗的临床表现Ⅱ期：静脉炎性反应期 药物