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计划免疫家长课堂第1页/共53页第2页/共53页我国是世界上最早采用人工免疫的方法预防天花的国家自唐开元年间，我国的先人采用把天花病人的痘痂直接放在健康人的鼻子内，或把痂皮烘干，研成粉末再吹进鼻内；也有把天花病人的衣服或涂有天花疱浆的衣服给小儿穿；明代嘉庆年间，我国已获得精加选炼、毒性很小的“太平痘苗”，接种技术也有很大改进；1681年，清政府把人痘接种列入政府计划予以推广；1796年5月14日，英国医学博士琴纳完成牛痘疫苗接种人体预防天花的试验，取得成功，后迅速推广到全球。180年后，即1977年10月，索马里发生全球最后1例天花病例，3年后世界卫生组织宣布全球消灭天花。第3页/共53页预防接种 —健康的保障接种疫苗是增强宝宝免疫力最安全有效的方法之一第4页/共53页宝宝为什么要打预防针？宝宝免疫力低，容易受到疾病的侵袭打预防针可以帮助宝宝抵抗疾病第5页/共53页宝宝的免疫力低：皮肤、粘膜娇嫩，易成为病菌侵入的缺口宝宝的免疫系统发育不成熟，抗病能力差从妈妈体内获得的免疫力有限，并在6个月后逐渐消失第6页/共53页接种疫苗可以帮助宝宝抵抗疾病疫苗模拟病菌入侵宝宝免疫力大演习保卫战第7页/共53页什么是国家免疫规划国家免疫规划是指按照政府规定的疫苗品种、免疫程序或者接种方案，在人群中有计划的进行预防接种，以预防和控制特定传染病的发生和流行，并最终消灭传染病。国家免疫规划是过去计划免疫工作的发展第8页/共53页江苏省扩大儿童免疫规划（EPI） 在计划免疫基础上扩大免疫人群、推广新疫苗使用 目前江苏省一类疫苗（即现在实施的EPI中的疫苗）共11种，可以预防12种疾病。即孩子出生至6周岁，应该免费接受23针次的疫苗接种。第9页/共53页第10页/共53页保护宝宝，仅仅跟着“计划”走够吗？政府免疫规划政策对控制传染病流行起着非常重要的作用,。根据疾病流行情况和宝宝的实际情况，选择一些“计划外”疫苗，可以更好的帮助宝宝抵抗疾病。第11页/共53页什么是一类疫苗和二类疫苗？我国现有的疫苗按照付费情况分为一类疫苗 二类疫苗又称“计划免疫外疫苗” :自费，自愿接种，疫苗价格严格按照物价部门规定顺价销售又称“计划免疫疫苗”:免费，必须接种第12页/共53页对于一类疫苗，接种的对象有严格的限制如麻风腮疫苗、甲肝疫苗，2006年11月1日以后出生的儿童，接种免费；而2006年10月31日之前出生的儿童，在知情自愿的基础上，需要自费接种。如乙肝疫苗，15岁以下儿童，接种免费；如果全程免费接种三针次乙肝疫苗，需要加强接种，则自费；成人需要接种大剂量的乙肝疫苗，则自费，有些地方规定，成人接种乙肝等疫苗的费用，可以在医保中报销。第13页/共53页接种二类疫苗，应该签署知情同意书第14页/共53页哪些疾病可通过接种疫苗预防？目前已有很多感染性疾病都能通过接种疫苗来有效预防:麻疹风疹水痘流行性腮腺炎乙肝甲肝乙脑脊髓灰质炎……结核病流脑HIB百日咳白喉破伤风肺炎球菌性疾病……第15页/共53页美国儿童常规免疫使用的疫苗Number of Vaccines in the Routine Childhood Immunization Schedule1985 (7)1995 (10)2005 (13)2006 (14)麻疹风疹腮腺炎白喉破伤风百日咳脊髓灰质炎Hib (婴幼儿) 乙型肝炎水痘肺炎球菌病流行性感冒流行性脑脊髓膜炎甲型肝炎麻疹风疹腮腺炎白喉破伤风百日咳脊髓灰质炎麻疹风疹腮腺炎白喉破伤风百日咳脊髓灰质炎Hib (婴幼儿) 乙型肝炎水痘麻疹风疹腮腺炎白喉破伤风百日咳脊髓灰质炎Hib (婴幼儿) 乙型肝炎水痘肺炎球菌病流行性感冒流行性脑脊髓膜炎第16页/共53页感染性疾病可对宝宝造成严重危害脊髓灰质炎---可导致肢体瘫痪、畸形，严重者威胁生命麻疹—传染性极强，因幼儿麻疹常可并发喉炎、肺炎、脑炎、心肌炎等，甚至导致死亡乙型肝炎—-以肝脏病变为主的一种可防难治传染病，易转变为慢性肝炎、肝硬化及肝癌肺炎球菌疾病—可导致严重的后遗症，如一个或多个神经损伤、智力低下、永久听力损伤、癫痫和瘫痪。第17页/共53页疫苗可预防疾病—脊髓灰质炎脊髓灰质炎，又叫小儿麻痹症，是一种急性肠道传染病由脊髓灰质炎病毒引起，多发生在5岁以下宝宝可导致肢体瘫痪、畸形，严重者可危及生命第18页/共53页第19页/共53页疫苗可预防疾病—麻疹麻疹是一种急性呼吸道传染病，传染性极强，在麻疹疫苗问世以前，每隔2年左右就有一次麻疹的大流行由麻疹病毒引起，1-5岁宝宝发病率最高婴幼儿麻疹常可并发喉炎、肺炎、脑炎、心肌炎等，甚至导致死亡第20页/共53页 水痘（俗称水麻子）－带状疱疹（俗称蛇胆疮）（一种病毒引起两种疾病）自然宿主是人类(即人类是VZV的唯一来源)具有高度传染性(学校或家