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二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄病理生理二尖瓣狭窄正常:4~6cm2 轻度:2cm2中度: 1~1.5cm2重度: 1cm2腔静脉回流受阻体循环淤血右室扩张、导致右房扩张左房血液淤积、肺静脉回流受阻左房代偿性扩张、肥大右室代偿性肥大肺淤血、水肿肺动脉压升高二尖瓣狭窄左房血流入左室受阻二尖瓣狭窄症状无症状或仅有轻微症状呼吸困难(dyspnea)咳嗽(cough)咯血(haemoptysis)右心衰竭症状二尖瓣狭窄mitral stenosis代偿期失代偿期右心受累期症状二尖瓣狭窄mitral stenosis最常见早期症状。劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。3124咳嗽压迫症状咯血呼吸困难常见。痰中带血、咯鲜血。喉返神经、食管。视诊体征“二尖瓣面容”,双颧绀红,口唇轻度发绀。听诊触诊体征心尖部舒张期震颤心尖部舒张期隆隆样杂音开瓣音(opening snap,OS)心尖部第一心音亢进肺动脉瓣区第二心音亢进伴分裂颈静脉怒张肝肿大右心衰体征感谢聆听!部分图片、资料来自网络,有疑问请告知删除。
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