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神经衰弱的中西医诊断与治疗;1 神经衰弱的历史与现状;;1.3 现状:国际疾病分类第九版(ICD-9)(1978年)的神经症(300)有神经衰弱(300.5)这个类别,并且明确提出要排除焦虑状态(300.0)神经症性抑郁(300.4)和心理生理障碍(306);ICD-10(1992年)仍然保留神经衰弱这个诊断类别(F48.0);中国精神疾病分类方案与诊断标准(第二版)
(CCMD-3)在神经症下有神经衰弱的诊断,神经症(43),神经衰弱(43.45).
;2 神经衰弱的临床相;2.1与精神易兴奋相联系的精神易疲劳;;2.2 情绪症状;;烦恼与焦虑;易激惹;第12页/共34页;易激惹;第14页/共34页;心情紧张;心情紧张与焦虑;第17页/共34页;第18页/共34页;2.3 心理生理障碍;3 诊断与鉴别诊断;4 治疗 ;4.1 心理治疗;第23页/共34页;第24页/共34页;4.2 药物治疗;4.2 .1 抗焦虑药(苯二氮卓类);4.2 .2 新型抗抑郁药;4.2 .3 睡眠诱导剂;4.2 .3 抗精神病药;中医辨证论是根据病人主要主诉来定证名的。常以失眠、头痛、心悸等证来辨证论治。
但为了便于总结经验，目前一般诊断与辨证相结合。即以神经衰弱病名诊断，再进行分型论治。
;酸枣仁汤 身心疲惫，夜不能睡柴胡加龙骨牡蛎汤 对音响敏感为重要指标，即白天对高音是否易受惊恐为诊断要点；另一个指标是胸胁苦满。
归脾汤、逍遥散、温胆汤和血府遂瘀汤、甘麦大枣汤
高忱无忧散 熟睡障碍
抑肝散加半夏陈皮 体质较弱，伴有失眠、兴奋、焦虑、易怒、急燥。
女神散（当归川芎白术肉桂香附黄芩人参木香黄连丁香甘草）多以情绪症状为主诉，特别是女性有妇科疾患，产后或症状消长与月经周期有关，体质偏实，有便秘倾向，腹肌紧张，有瘀血症。
;4.2 .5 中医其它疗法;谢谢！;感谢观看！
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