临床操作技能教学骨干师资培训班教师版.ppt

临床操作技能教学骨干师资培训班教师版;课前准备;介绍和说明;学员分组;学情了解;先来一个简单点;腹膜腔穿刺术;第一步：如何引入教学内容;第一步：引入教学内容;参考案例;第二步：如何学情分析;第二步：学情分析;第三步：教学目标分析;第三步：教学目标分析;第四步：适应症禁忌症讨论;第四步：适应症禁忌症讨论;第五步：操作前准备;第五步：操作前准备;第六步：具体步骤;第六步：具体步骤; ;第七步：术中术后交流和体检;第七步：术中术后交流和体检;第八步：物品整理或复原;第八步：物品整理或复原;第九步：其他要说明问题;第九步：其他要说明问题;第十步：操作后讨论;再来一个综合点;学员已单独学习了心肺复苏和除颤基本操作 已学习心肺复苏的理论知识 本次教学为解决临床场景问题;案例参考;第二步：如何学情分析;第二步：学情分析;院内心搏骤停;第三步：教学目标分析;第三步：教学目标分析;第四步：适应症禁忌症讨论;第四步：适应症禁忌症讨论;第五步：操作前准备;第五步：操作前准备;第六步：具体步骤;第六步：具体步骤;第六步：具体步骤;;球囊面罩通气;球囊-面罩通气关键技术;CE法;流程理解; ;单向除颤仪;单向波和双向波区别;电极板;安放方式主要有4种：前侧位、前后位、前左肩胛下、前右肩胛下，对除颤成功率没有区别 心底部电极放在右胸上部，位于右胸骨旁第二肋间，锁骨下 心尖部电极放在左胸外下部，位于第五肋间左锁骨中线及腋中线之间，女性在乳房组织下 对心脏明显扩大者，心尖部电极应适当向外向下移动 两个电极距离至少要在l0cm以上，否则放电时短路;如病人佩有起搏器， 除颤电极不能放置在起搏器上 起搏器安放位置多位于左侧或右侧的锁骨下窝处 最理想的方法是采用前后位电极安放方式 电极及体表接触良好时，除颤器上的心电显示器将显示心电图信号。如未能显示，或为电极与胸壁接触不良，或为仪器故障。 如电极板与胸壁连接不紧密，可产生电火花而严重烧伤皮肤;特殊情况下除颤;;复苏团队：各有分工;复苏团队：强调合作;第七步：术中术后交流和体检;第七步：术中术后交流和体检;第八步：物品整理或复原;第八步：物品整理??复原;第九步：其他要说明问题;第九步：其他要说明问题;CPR参数;第十步：操作后讨论;再来个复杂点;第一步：如何引入教学内容;第一步：引入教学内容;参考案例：年轻生命遗憾;第一幕;讨论可能涉及问题;讨论可能涉及问题;第二幕;讨论可能涉及问题;第三幕;讨论可能涉及问题;第四幕;讨论可能涉及问题;第五幕;讨论可能涉及问题;课末学员表现点评;第二步：学情分析 第三步：教学目标分析 第四步：适应症禁忌症讨论 第五步：操作前准备 第六步：具体步骤 第七步：术中术后交流和体检 第八步：物品整理或复原 第九步：其他要说明问题 ;对比三个教学，您有什么感悟？;感悟分享;临床技能教学现状;临床操作≠临床技能;我们实践;赛事和经历;操作培养层次; ;技能培训第一步：在元素训练基础上掌握常规操作架构;目;适应症;禁忌症;操作前准备;操作步骤;相关知识;意外情况处理;培养举例：胸腔穿刺;胸腔穿刺;胸腔穿刺;胸腔穿刺;胸腔穿刺;胸腔穿刺;常规操作架构;技能培训第二步：培养快速获取临床信息能力;获取临床信息;问题架构;技能培训第三步：临床场景操作模拟;?掌握操作基本技能;全继征，男，37岁，既往糖尿病7年。因左上肢肿块伴肿痛1周就诊，查体：左前臂有一隆起紫红色浸润区，7cm*3cm大小，质地软，界限不清。请为该患者手术治疗（穿无菌手术衣省略）。 设计：脓肿前有一明显纵行血管，需要局部体检才能发现，肿块有波动感，需要局部体检才能评估性质！ 结果： 没有体检就划切口 没判断可能是脓肿;操作前体检;王强，男，20岁。因“突发右眼睑不能紧闭、口角歪斜2天”就诊，无皮疹，头颅CT未见明显异常。请在模特上给予最可能受累那对颅神经进行常规检查并写出其可能的阳性体征。 设计：另一选手为模特，先判断检查面神经，然后对其运动、味觉、反射进行检查 结果： 不能准确判断面神经损伤 系统的面神经检查中反射的检查选手大多不熟悉 ;陈梅，女，65岁。右眼睑下垂、眼球活动障碍3天就诊。请对该患者支配眼球运动颅神经进行检查，并写出这些神经损伤可能导致的阳性体征。 设计：另一选手为模特，先判断支配眼球运动的颅神经有哪些，然后对外观、眼球运动、瞳孔及反射进行检查，预计可能的阳性体征 结果：不能总结支配眼球运动的颅神经有哪些 检查手法不规范 检查顺序混乱;体检能力;体位;蔡妍，女，48岁。右腕桡侧疼痛2月，不能提重物1周。查体：右侧桡骨茎突压痛明显，Finkelstein Test 阳性。诊断：“右桡骨茎突