大动脉炎及其所致主动脉瓣关闭不全的外科治疗.pptVIP

大动脉炎及其所致主动脉瓣关闭不全的外科治疗 大动脉炎的定义： （Aortoarteritis or Takayasu arteritis） 是指主动脉及其分支的慢性非特异性炎症，引起不同部位的动脉狭窄、闭塞或扩张形成动脉瘤，亦可累及肺动脉。好发于年轻女性，亚洲及我国多见。 第二页，共26页。 大动脉炎的分型（四型）：I型－头臂动脉型II型－胸腹主动脉型III型－混合型IV型－肺动脉型 第三页，共26页。 大动脉炎侵犯心脏瓣膜并非少见（5.4%~20%），主要累及主动脉瓣，是引起大动脉炎心力衰竭的主要原因之一,常需手术治疗。 第四页，共26页。 主动脉瓣关闭不全的发生机制：  1、炎症累及升主动脉和主动脉瓣环，造成主动脉根部扩张和瓣叶对合不良。 2、炎症直接侵犯主动脉瓣叶，导致瓣功能损害。 第五页，共26页。 阜外医院自1962年4月至2001年12月，共手术治疗大动脉炎232例，占同期本院确诊大动脉炎的33.14%（223/700例）。 第六页，共26页。 临床资料： 男性94例，女性138例，男：女=1：1.47，平均年龄23.40±11.16岁（17~51岁）。病史：高血压史166例，脑血管意外14例，视力障碍8例，下肢乏力者53例。上肢血压增高198例，下肢血压单侧或