原创力文档- 1、本文档共66页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
基于中晚期肝癌HCC临床疾病特征优化治疗方案;目录;BCLC分期系统与标准治疗策略;A期患者特征界定清晰，治疗方案明确;D期患者特征界定清晰，治疗方案明确;目录;初诊时，适宜根治疗法的患者比例很低;无法手术A期患者，射频消融是标准治疗;射频消融术后复发影响患者生存;BCLC B期纳入的患者指征;B期患者疾病特征极为多样;B期患者生存结局迥异;TACE虽然是B期患者的标准治疗， 但非所有B期患者均能获益;6项TACE研究：获益程度不同;6项研究的入选标准不同;各项TACE试验的结果差异较大，意味着……;目录;多种疾病特征与TACEa结局相关;TACE的适应症与禁忌症;指南推荐适合单独TACE的患者相关指征;指南认为不适合单独TACE的患者相关指征;肿瘤大小及分化程度 影响患者TACE后生存;肝外侧支动脉影响患者TACE疗效;具有多个癌灶患者TACE后生存率低;血管侵犯和肝外转移 是TACE后生存预测因子;淋巴结转移与患者TACE后生存显著相关;基线AFP水平与患者TACE后生存显著相关;肝硬化影响肝癌患者预后;TACE治疗的肿瘤相关生存预测因素;对B期患者按疾病特征细分亚期;B1-B4亚分期系统及对应治疗策略;各个亚分期特征与生存预测因素对应关系;目录;B期患者治疗策略;适合单独TACE患者的疾病特征;适合单独TACE，仍约50%的患者无获益;首次TACE后无获益(Non-Responders) 患者死亡风险高;首次TACE后的OR与患者长期生存相关;首次TACE后获益患者面临长期复发风险 TACE后疾病进展（ TACE failure or refractory ）;如何界定“TACE后疾病进展”？ TACE failure or refractory;进展后继续单纯重复TACE治疗， 加重肝损伤与肝硬化;不适合单独TACE治疗的患者特征;SPACE研究 亚洲人群TACE联合索拉非尼生存明显改善;;TACE不再获益患者适用 2012 EASL指南“分期迁移”原则;2012 EASL指南“分期迁移”原则;目录;C期患者疾病特征与治疗方案;索拉非尼是C期患者标准治疗;C期患者进行TACE也可能生存获益;JOHNS HOPKINS 研究 索拉非尼联合TACE安全耐受;;
;BCLC分期系统预测C期患者生存结局不理想;BCLC分期系统未采用 影响晚期患者生存预后的各变量;根据患者生存预测因素，细分C期亚分期;量化C期患者危险因素;C1和C2亚期患者生存情况;BCLC C期亚分期模型;细分之后的BCLC分期系统;TACE联合索拉非尼“新谱系”;与2011年卫生部肝癌诊疗规范对比：基本一致;BCLC C
期;总结;谢 谢！;感谢观看!
文档评论（0）