CT检查技术的临床应用 心脏血管CT检查技术 心脏和大血管病变.pptx

第二章 心脏和大血管正常影像解剖及病变的基本影像学征象 心脏大血管生理解剖简介1．心脏的构成：左心房、左心室、右心房、右心室 左右心腔被间隔分开：房间隔、室间隔 房室之间有房室瓣：二尖瓣、三尖瓣 左室—主动脉：主动脉瓣 右室—肺动脉：肺动脉瓣2．上、下腔静脉—右心房—右心室—肺动脉：静脉血 肺静脉—左心房—左心室—主动脉：动脉血多层螺旋心脏大血管CTA （三维重建图）多层螺旋心脏大血管CTA （三维重建图） 常用的影像学检查方法 一、普通X线：显示心脏大血管的轮廓及其搏动，不能显示心脏大血管壁即心内结构的解剖、运动和血流情况二、心血管造影：显示心脏大血管腔内的解剖、运动及血流情况三、CT、MRI：为断面成像，无影像重叠；功能成像四、超声（USG)：时间分辨力高，是心脏大血管检查最常用的影像学方法五、核素检查（包括PET）：心室造影，心肌显像 第一节 正常影像解剖一、正常心脏大血管X线表现 X线平片是最基本和首选的检查方法，应尽量在立 位下进行 包括：后前位、左侧位、右前斜位和左前斜位 1. 后前位 心影2/3位于胸骨中线左侧，1/3位于右侧，心尖指向左下，心底朝向右后上方心右缘分为两段：上段为主动脉和上腔静脉合影，下段为右心房心左缘分为三段：依次为主动脉结、心腰（肺动脉段、肺动脉主干）和左心室 （心膈角、心尖、相反搏动点）心脏大血管多层螺旋CT三维重建图（正位/冠状位