职业安全监测制度范文3篇.docxVIP

职业安全监测制度 职业危害指医院工作人员在职业活动中，接触职业性有害因素引起的伤害，为维护医院工作人员的职业安全，有效预防医院工作人员中出现职业危害，保护劳动者的健康，制订本制度。 一、医院工作人员包括医疗、护理、医技、行政、后勤等所有工作人员。 二、对职业危害的预防，医院以贯彻落实职业病防治法为主进行预防。 三、各科室应积极主动掌握工作环境、性质下可能产生的职业危害因素、危害后果和应当采取的职业防护措施，建立健全有科室特色和针对性的防护制度，严格操作规程，健全各项规章制度。 四、对工作中可能产生的职业危险因素、危害程度及时告知员工，让员工知晓职业危害有关情况。 五、各科室应提供符合防治职业危害的防护措施和个人使用的防护用品。 六、加强工作人员对医疗环境中职业安全防护教育。上岗前对员工进行医院感染、职业防护、安全工作技术和方法等岗前培训。医院不定期进行职业卫生教育培训，对员工进行有关知识培训。 七、医院为员工提供健康体检，并建立员工健康档案，及时发现潜在问题，让员工享受到有关的健康服务。 八、要求员工本人加强防护，增强自身防护意识，培养良好的工作习惯，凡违规操作，责任自负。 九、在发生职业病危害事件时，应在十二小时内及时向相关部门报告，加强信息沟通与传递。信息上报内容包括：职业病危害情况；发生时间、部位以及事件现场情况；事件的简要经过；已经采取的措施等。在做好防护的前提下，按程序开展具体的时间应急处理工作。 十、事件发生后，相关部门应及时调查事件的发生原因和事件性质，估算事件的危害波及范围和危险程度，查明人员伤害情况，做好事故调查处理工作。 十一、对已受损害的接触者可视情况调整工作岗位，并予以合理的治疗，促进员工康复。 多重耐药菌医院感染控制制度 一、科室医师在接诊疑似感染患者后，应送检相应的病原学标本，并追踪检验结果，及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者/定植患者。若属于医院感染散发则于24小时内网报医院感染科。 二、院感科专人负责查看实验室检查结果/网报情况，有报告时到临床科室进行调查、反馈，指导科室做好接触隔离工作，并做好登记及随后的跟踪记录、分析、总结。 三、发生多重耐药菌感染暴发时，按照《医院感染管理办法》及我院有关规定进行报告处理。 四、医务人员对患者实施诊疗护理活动过程中，应当严格遵循手卫生制度。 五、对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施，#单间隔离，也可以同类相同房间。但不能与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。当XX者较多时，应保护性隔离未XX者。 六、设置隔离病房时，应在门上粘贴接触隔离标识。进行床边隔离时，在床栏上标贴接触隔离标识，以提醒医务人员以及家属。 七、在实施诊疗护理操作中，有可能接触多重耐药菌感染患者/定植患者的伤口、体液、排泄物等，应当使用手套，必要时使用隔离衣。完成操作后必须脱去。 八、严格遵守无菌操作规程，特别是实施插管、引流操作等，减少感染的危险因素。 九、加强环境卫生的管理，患者使用的专用物品应清洁消毒，物体表面、设备应当每天清洁和擦拭消毒，出现/疑似暴发时，应当增加清洁和消毒频次。 十、合理使用抗菌药物。 十一、患者隔离期间要定期监测MDRO感染情况，直至临床感染症状好转或治愈，方可解除隔离。 院长办公会议议事规则 一、参会人员范围 1.院长办公会议由院长召集并主持，院长不能参加的，可委托有关副院长或其他院领导召集并主持。 2.院长、副院长及其他有关人员参加会议。 3.院办公室主任、相关科室负责人列席会议，根据工作需要和议题内容，由召集人决定列席人员。 二、研究决议内容 下列事项应提交院长办公会议研究，集体决议： 1.传达贯彻中央和省、市、市卫健委重要会议、文件和批示精神，研究提出具体贯彻落实意见； 2.审议医院上报市卫健委、市委市政府和省卫健委的重要请示、报告等重要文件，讨论需提交党委会研究决定的重大问题； 3.审议医院制定或修订的重要规章制度、规定等规范性文件； 4.研究院党委提出的重要问题，医院发展规划、重要改革方案等重大事项； 5.审议决定医院年度工作要点、工作计划、人力资源管理、财务预决算、工作总结、大额度资金使用、重大项目安排等事项； 6. 审议决定医疗、教学、科研、行政、后勤等工作的重要措施及实施办法； 7.审议决定医院基本建设的重大问题； 8.审议决定医院绩效分配方案及职工工资福利等待遇重大问题； 9.研究决定医院消防、安保维稳等重要工作部署和落实措施； 10.讨论其他需要研究的事项。 三、程序步骤 院长办公会议决策相关事项，按以下程序进行： 1.确定议题。需提交院长办公会议研究的议题，由相关科室或分管院领导提出，填写《院长办公会议议题申报单》，经分管院领导和院长审签后，一般应提前2个工作日送院办公室，由院办公室汇总报请院长或