第六章 正常产褥;【学习目标】;第六章 正常产褥;第一节 产褥期妇女的生理恢复;产褥期妇女的生理恢复;产褥期妇女的生理恢复;1、子宫复旧
(1)子宫体肌纤维缩复 ——靠肌细胞体积的缩小
① 产后一周缩小→妊娠12W大小;
② 产后10日→摸不到宫底;
③ 产后6周→未孕状态。;产褥期妇女的生理恢复;(2)子宫内膜再生
产后3周——
除胎盘部位外,宫腔内膜均由新生内膜修复。
产后6周——
胎盘附着部位全部修复。;产褥期妇女的生理恢复;(3)子宫血管变化
胎盘娩出后,胎盘附着面仅为原来的一半。血窦收缩变窄,形成血栓→出血停止。
;(4)子宫下段及宫颈变化
①产后1周,宫颈内口关闭;
②产后4周宫颈恢复至非孕时状态;
③初产妇宫颈外口由圆形变为产后的“一”字形。
;产褥期妇女的生理恢复; 2.3.阴道及外阴
① 阴道松弛,产后不能完全恢复未孕状态;
② 外阴水肿产后2~3天消退。会阴伤口3~5天愈合。;4.盆底组织
弹性减弱若产后过早重体力劳动,易造成阴道前后壁膨出甚至子宫脱垂。;(二)乳房
1.泌乳生理
主要变化为:泌乳。产后雌孕激素水平下降,催乳素分泌增加,乳汁开始分泌。
2.影响乳汁分泌的因素
吸吮是乳汁不断分泌的关键;不断排空乳房、营养和休息,也与泌乳密切相关。
;3.母乳成分
母乳内含大量免疫抗体;哺乳还利于子宫复旧,减少乳癌和卵巢癌的发
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