压疮预防及护理.pptVIP

压疮预防及护理;压疮 ;一、压疮定义;;二、压疮发生的原因;单位面积越大,引起组织坏死所需时间越短; 1、力学因素（续）;;;3、全身营养障碍;三、压疮好发部位;;13;;四、压疮的预防;压疮高发科室; 昏迷、镇静剂用后;1.神经系统疾病病人 2.老年人 3.肥胖者 4.身体衰弱、营养不良者 5.水肿病人 6.疼痛病人 7.石膏固定病人 8.大小便失禁病人 9.发热病人 10.使用镇静剂的病人 ;Norton量表：评分小于16分者有发生压疮的危险，评分小于12分者极易发生压疮， ;五、压疮的分期及护理;一期 瘀血红润期;二期 炎性浸润期;三期 浅表溃疡期;护理;压疮的预防措施;六勤;1.定期变换体位－－ 解除压迫; 四压疮的预防——  （二）避免局部刺激;四 压疮的预防——  （三）促进局部血液循环;;四 压疮的预防—— （四）改善机体营养;四 压疮的预防—— （五）健康教育;;小结;课外小知识 ： 轴线翻身;（二）操作方法 1.三位操作者站于患者同侧，将患者平移至操作者同侧床旁?。 2.患者有颈椎损伤时，第一操作者固定患者头部，沿轴线向上略加牵引，使头、颈随躯干一起缓慢移动，第二操作者将双手分别置于肩部、腰部，第三操作者将双手分别置于腰部、臀部，使头、颈、肩、腰、髋保持在同一水平线上，翻转至侧卧位。患者无颈椎损伤时，可有两位操作者完成轴线翻身? 3.将一软枕放于患者背部支持身体，另一软枕放于两膝之间并使双膝呈自然弯曲状;（三）注意事项 ?1.翻转病人时，应注意保持脊椎平直，以维持脊柱的正确生理弯度，避免由于躯干扭曲，加重脊柱骨折、脊柱损伤和关节脱位。翻身角度不可超过600?，避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折。 ?2.患者有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部，以免加重神经损伤引起呼吸肌麻痹而死亡。 ?3.翻身时注意为患者保暖并防止坠床。;教学资料压疮预防及护理;压疮 ;一、压疮定义;;二、压疮发生的原因;单位面积越大,引起组织坏死所需时间越短; 1、力学因素（续）;;;3、全身营养障碍;三、压疮好发部位;;13;;四、压疮的预防;压疮高发科室; 昏迷、镇静剂用后;1.神经系统疾病病人 2.老年人 3.肥胖者 4.身体衰弱、营养不良者 5.水肿病人 6.疼痛病人 7.石膏固定病人 8.大小便失禁病人 9.发热病人 10.使用镇静剂的病人 ;Norton量表：评分小于16分者有发生压疮的危险，评分小于12分者极易发生压疮， ;五、压疮的分期及护理;一期 瘀血红润期;二期 炎性浸润期;三期 浅表溃疡期;护理;压疮的预防措施;六勤;1.定期变换体位－－ 解除压迫; 四压疮的预防——  （二）避免局部刺激;四 压疮的预防——  （三）促进局部血液循环;;四 压疮的预防—— （四）改善机体营养;四 压疮的预防—— （五）健康教育;;小结;课外小知识 ： 轴线翻身;（二）操作方法 1.三位操作者站于患者同侧，将患者平移至操作者同侧床旁?。 2.患者有颈椎损伤时，第一操作者固定患者头部，沿轴线向上略加牵引，使头、颈随躯干一起缓慢移动，第二操作者将双手分别置于肩部、腰部，第三操作者将双手分别置于腰部、臀部，使头、颈、肩、腰、髋保持在同一水平线上，翻转至侧卧位。患者无颈椎损伤时，可有两位操作者完成轴线翻身? 3.将一软枕放于患者背部支持身体，另一软枕放于两膝之间并使双膝呈自然弯曲状;（三）注意事项 ?1.翻转病人时，应注意保持脊椎平直，以维持脊柱的正确生理弯度，避免由于躯干扭曲，加重脊柱骨折、脊柱损伤和关节脱位。翻身角度不可超过600?，避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折。 ?2.患者有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部，以免加重神经损伤引起呼吸肌麻痹而死亡。 ?3.翻身时注意为患者保暖并防止坠床。;教学资料