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评价: 1操作方法是否有效 2病人缺氧及紫绀是否有所改善,病人有无不适 3护患沟通是否有效,病人有安全感,愿意配合 当前第28页\共有41页\编于星期五\11点 终末处理 1. 单项阀(鸭嘴阀)用含氯消毒剂(928)浸泡30分钟,后清水冲洗凉干备用(特殊情况的除外)。呼吸面罩酒精擦拭消毒。 2.因呼出气不经呼吸球及储氧袋,用后不必消毒, 或用含氯消毒剂或酒精擦拭后再用清水擦拭备用。储氧袋严禁浸泡消毒! 3.如遇特殊感染者,应一次性使用,或用环氧乙烷消毒。 4.消毒后的部件应完全干燥,检查无损后,将部件依顺序组装备用。 5.做好测试工作,备用。 当前第29页\共有41页\编于星期五\11点 简易呼吸器使用 当前第1页\共有41页\编于星期五\11点 简易呼吸器又称人工呼吸器或加压给氧气囊,是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较,供氧浓度高,且操作简便。 尤其是病情危急,来不及气管插管时,可利用加压面罩直接给氧,使病人得到充分氧气供应,改善组织缺氧状态。 当前第2页\共有41页\编于星期五\11点 一、简易呼吸器的组成(构造) 二、简易呼吸器的工作原理 三、简易呼吸器使用操作步骤 四、简易呼吸器使用中的几点注意事项 五、简易呼吸器使用中的相关问题 简易呼吸器(简易人工呼吸球囊或气囊) 当前第3页\共有41页\编于星期五\11点 一、简易呼吸器的组成 (1)面罩 (2)单向阀:患者接头组、鸭嘴阀、单向阀盖 (3)压力安全阀 (4)球体 (5)进气阀:进气阀垫片、进气阀座、进气阀接头 (6)储氧阀 (7)氧气储气袋(储氧袋) (8)氧气连接管 (9)呼气阀 当前第4页\共有41页\编于星期五\11点 简易呼吸器的组成 当前第5页\共有41页\编于星期五\11点 小儿面罩 当前第6页\共有41页\编于星期五\11点 面罩 当前第7页\共有41页\编于星期五\11点 单向阀(鸭嘴阀) 当前第8页\共有41页\编于星期五\11点 呼气阀 当前第9页\共有41页\编于星期五\11点 压力安全阀 当前第10页\共有41页\编于星期五\11点 压力安全阀 当前第11页\共有41页\编于星期五\11点 进气阀 当前第12页\共有41页\编于星期五\11点 储氧阀 当前第13页\共有41页\编于星期五\11点 二、简易呼吸器的工作原理 工作原理:氧气进入球形气囊和贮氧袋,通过人工指压气囊打开前方活瓣将氧气压入与病人口鼻贴紧的面罩内或气管导管内,以达到人工通气的目的。 当前第14页\共有41页\编于星期五\11点 简易呼吸器的工作原理吸气呼气动作流程 鸭嘴阀就是相对的两个软塑料组成,气流能将其吹开,B在复原的时候产生的负压使其闭合 通过向下压(使下面的弹簧处于不同的张力) 再旋转和固定来控制peep压力的开启 由于此处的阀门关闭,氧气送入储气袋 当前第15页\共有41页\编于星期五\11点 简易呼吸器的工作原理吸气呼气动作流程 吸气呼气动作流程 1.当挤压球体时,产生正压,将进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴阀打开,并堵住出气阀,球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。如用氧气,则氧气随球体复原吸气动作暂存于球体内,在挤压球体时直接进入患者体内 当前第16页\共有41页\编于星期五\11点 2.将被挤压的球体松开,鸭嘴阀即刻向上推,并处于闭合状态,以使患者吐出的气体由出气口放出。3.与此同时,进气阀受到球体松开所产生的负压,将进气阀打开,储气袋内氧气送入球体,直到球体完全回复挤压前的原状。 当前第17页\共有41页\编于星期五\11点 1、增加或辅助病人的自主通气 2、改善病人的气体交换功能 3、纠正病人的低氧血症,缓解组织缺氧状态 4、为临床抢救争取时间 使用简易呼吸器的目的 当前第18页\共有41页\编于星期五\11点 适应症: 1.人工呼吸 各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理。 2.运送病员 适用于机械通气患者作特殊检查,进出手术室等情况。 3.临时替代 遇到呼吸机故障、停电等特殊情况时,可临时应用简易呼吸器替代。 其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合,如未接氧气时应将两组组件取下 当前第19页\共有41页\编于星期五\11点 禁忌证: 1中等以上活动性咯血 2急性心肌梗死 3未经减压及引流的张力性气胸,纵隔气肿 4大量胸腔积液 5严重误吸引起的室息性呼吸衰竭 6重度肺囊肿,肺大疱等 当前第20页\共有41页\编于星期五\11点 操作前的备物1、简易呼吸囊一套,检查简易呼吸囊各配件性能并连接(a、面罩完好无漏气,充气程度b、单向阀安装正确,工作正常c、压力安全阀是否开启d、气囊及贮氧袋完好无损,无漏气,e、氧气连接管是否配套 2、
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