消毒供应中心质量控制与持续改进.pptVIP

B-D测试 国家标准中对B-D测试的要求 4.4.2.4与真空灭菌器（包括脉动真空）应在每日开始灭菌前空载进行B-D测试， B-D测试合格后，灭菌器方可使用。B-D测试失败，应及时查找原因进行改进，检测合格后，灭菌器方可使用。 4.4.2.5压力蒸汽灭菌器在新安装、移位、大型维修后，在三次生物监测都合格的基础上再连续三次进行B-D测试，均合格后该灭菌器方可恢复正常使用。 ------WS310.3-2009 当前第28页\共有43页\编于星期四\8点 化学监测 常用化学监测方法 1、B-D测试 2、包外化学指示胶带监测 3、包内化学指示卡监测 4、化学批量监测（PCD） 当前第29页\共有43页\编于星期四\8点 包外化学指示胶带监测 包外化学指示胶带监测意义 ---用于每一件待灭菌包裹外部，指示已暴露于某种灭菌过程，区分已灭菌和未灭菌的物品； ---变色合格证明已经过灭菌过程，使用的灭菌物品放行依据之一； 当前第30页\共有43页\编于星期四\8点 化学监测 常用化学监测方法 1、B-D测试 2、包外化学指示胶带监测 3、包内化学指示卡监测 4、化学批量监测（PCD） 当前第31页\共有43页\编于星期四\8点 消毒供应中心质量控制与持续改进 当前第1页\共有43页\编于星期四\8点 由于近年来传染病的暴发流行，医院感染控制日益得到全社会的重视，医疗机构更是加大了感染控制的力度。在感染控制的链条上，消毒供应中心是重要的一个环节。我院消毒供应中心在各级领导的支持下于2009年进行了改扩建，配置了相应的设备，布局建设趋于规范化、科学化。工作质量得到了很大的提升，在预防和控制医院感染中发挥着消毒供应中心专业的作用。 前 言 当前第2页\共有43页\编于星期四\8点 内容索引 消毒供应中心定义 消毒供应中心所涉及的相关法规 消毒供应中心持续改进 消毒供应中心质量控制 当前第3页\共有43页\编于星期四\8点 为什么定义为消毒供应中心 (central sterile supply department CSSD) 供应室：是供应各种无菌器械、敷料、用品的科室（1988年） 当前第4页\共有43页\编于星期四\8点 CSSD:是对所有可重复使用的诊疗器械器具和物品清洗消毒灭菌及无菌物品供应的部门（2009年） 服务范围：扩大 管理模式：分散—集中 管理方式：标准、规范、专业 管理理念：以病人为中心 操作方式：手工—机械化 当前第5页\共有43页\编于星期四\8点 消毒供应中心所涉及的相关法规 《医院感染管理规范》 2000 《消毒管理办法》 2002 《中华人民共和国传染病防治法》 2004 《内镜清洗消毒技术操作规范》 2004 《医疗机构口腔器械消毒技术操作规范》 2004 《医院感染管理办法》 2006 医院消毒供应中心第1部分：管理规范 2009 第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作标准2009 第3部分：清洗消毒及灭菌技术监测标准2009 《医务人员手卫生规范》 2009 《医院感监测规范》 2009 《消毒隔离技术规范》 2009 《医院消毒技术规范》 2012 当前第6页\共有43页\编于星期四\8点 消毒供应中心定义 消毒供应中心所涉及的相关法规 消毒供应中心持续改进 消毒供应中心质量控制 当前第7页\共有43页\编于星期四\8点 手工清洗池经过反复除锈、擦洗及日常维护保养，现已焕然一新。 改进前 改进后 当前第8页\共有43页\编于星期四\8点 长期不规范的清洗消毒使器械的轴节和齿牙锈迹斑斑，改进后经过规范的清洗、消毒、润滑、检查、包装及长期的维护，保证了医疗器械的安全性、有效性。 改进前 改进后 当前第9页\共有43页\编于星期四\8点 改进前 改进后 当前第10页\共有43页\编于星期四\8点 敷料打包间功能趋向规范化、合理化 改进前