戈谢综合症的护理.pptxVIP

;;;;;;;;;;;;现病史：患者九年前因劳累后反复发生瘀点、瘀斑入外院，多为下肢。查血常规提示血小板减少，未予以重视。每次约10天左右自然消失。后因患者出现头晕、乏力，伴月经量增多，曾就诊我院治疗，入院后完善各项检查，诊断为“戈谢病？”，为明确诊断，患者至上海交大附属医院就诊，明确诊断为戈谢病。五年前患者因脾大来我院行脾切除术。术后恢复可。现患者拟行移植，门诊拟以“戈谢病”守住入院。病程中患者无明显皮肤淤斑淤点，无牙龈出血、无咯血及呕血，无黑便血便等。大小便正常，体重无明显减轻。 既往史、个人史等 无特殊。;入院查体： T 36.2℃ P 78次/分 R 20次/分 BP 110/70 mmHg 发育正常，营养一般，精神可，表情自然，步入病房，自主体位，查体合作。头颈查体正常。浅表淋巴结未触及肿大，呼吸运动两侧对称，未触及胸膜摩擦感。语音传导两侧对称。心率78次/分，律齐，心肺（-）。肝肋下一指可及，质中，无压痛。全腹未见瘀点瘀斑及皮疹，其余查体未见异常。;辅助检查： 血常规（1-09）：白细胞 57.04 x109/L ↑ 红细胞3.46x1012/L ↓ 血红蛋白109g/L ↓ 血小板 46x109/L ↓ 淋巴细胞比率 8.84% ↓ 中性粒细胞比率 86.24%↑ 中性粒细胞 49.21 x109/L ↑ 淋巴细胞 5.021 x109/L ↑ 单核细