《药理学》课件——常用的抗癫痫药.pptxVIP

常用的抗癫痫药 常用的抗癫痫药?癫痫的分型单纯性局限性发作局限性发作综合性局限性发作（精神运动性发作）常用的抗癫痫药失神发作（小发作）全身性发作肌阵挛发作强直－阵挛发作（大发作）癫痫持续状态 常用的抗癫痫药?苯妥英钠（pheytoin）也称大仑丁（dilantin）作用与应用抗癫痫010203抗外周神经痛抗心律失常 常用的抗癫痫药不良反应1234胃肠道刺激症状牙龈增生神经系统反应造血系统反应 常用的抗癫痫药?苯巴比妥 phenobarbital，鲁米那 luminal）治疗癫痫大发作，癫痫持续状态、局限性发作。?乙琥胺（ethosuximide）治疗癫痫小发作首选药物之一。 毒性较低，常见胃肠道刺激症状，嗜睡、头晕等，长期用药偶见粒细胞减少、骨髓抑制等，应注意检查血象。 常用的抗癫痫药?卡马西平 (carbamazepine)，又称 酰胺咪嗪作用与应用1. 抗癫痫作用 对各型癫痫均有效，尤其以精神运动性发作疗效最好，是首选药物之一，也可用于大发作和局限性发作，小发作疗效差。2. 抗外周神经痛 主要用于三叉神经痛，对其他外周神经痛也有效。3. 抗躁狂抑郁症 可用于锂盐无效的躁狂抑郁症患者。4. 抗心律失常 用于强心苷中毒所致的室性心律失常。 常用的抗癫痫药不良反应常见眩晕、视物模糊、恶心、呕吐、嗜睡，部分可出现共济失调、手指震颤等反应，偶见皮疹、白细胞和血小板减少等。 常用的抗癫痫药?丙戊酸钠（sodium valproate）广谱抗癫痫药。治疗大发作疗效不如苯妥英钠和苯巴比妥，对小发作疗效优于乙琥胺，本药肝脏毒性比较明显，一般不作首选药，多用于复合型癫痫。不良反应主要有恶心、呕吐、食欲减退、乏力、嗜睡、共济失调等。用药护理应高度注意少数患者可发生肝损害，服药数日后出现肝功能异常，严重者可发生肝功能衰竭。