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商业健康险个人所得税政策口径培训第1页/共32页
2019-5-192主要内容:一、什么是商业健康保险?二、商业健康保险个人所得税政策推广全国的重要意义;四、商业健康险个人所得税政策具体操作口径和问题第2页/共32页
2019-5-193一、什么是商业健康保险?(一)商业健康险:1、主要特点:以被保险人的身体状况为保险标的;保证被保险人疾病、意外事故所致伤害时,对直接费用、间接损失进行补偿,赔付一定医疗费用的保险产品。。第3页/共32页
2019-5-194一、什么是商业健康保险?2、从保障功能方面分类,包括:疾病保险;医疗保险;收入保障保险;(个人因意外伤害、疾病导致收入中断或减少为给付保险金条件的保险)长期看护保险;(护理保险)第4页/共32页
2019-5-195一、什么是商业健康保险?3、从商业健康险赔付方式分类:重大疾病保险;住院费用报销型保险;住院补贴型保险;第5页/共32页
2019-5-196一、什么是商业健康保险?(二)主要作用:1、对家庭和个人的保障作用。(补偿负担)2、对企业和单位。(员工福利体系、激励手段)3、对国家和社会。第6页/共32页
2019-5-197一、什么是商业健康保险?(三)与社会医疗保险的区别:社会医疗保险商业健康险强制投保自愿投保保障劳动者基本生活,功能单一,强调社会公平,保障水平低。设计不同产品、不同费率,为客户提供多重选择。门槛高。重在保障重在赔偿第7页/共32页
2019-5-198一、什么是商业健康保险?(四)我国商业健康险产品的优点:1、每年保费额度不高,最多2400元,赔付金额较为可观。单个保单年度内医疗费用保险金额20万元,首次投保时有病的,为4万元;保证续保期间,累计医疗费用赔付限额80万元,首次投保时有病的,为15万元;第8页/共32页
2019-5-199一、什么是商业健康保险?2、保险金给付比例:基本医疗保险基金支付范围内的剩余费用,100%报销;基本医疗保险基金支付范围外的费用,80%报销;如果低于80%,差额部分将返还到被保险人个人账户中。第9页/共32页
2019-5-1910一、什么是商业健康保险?3、目标人群:已参加公费医疗或者基本医疗保险,经公费医疗、基本医疗保险报销后,对个人负担费用有保障需求的人群;已参加公费医疗或者基本医疗保险,经公费医疗、基本医疗保险报销后,对个人负担的大额医疗费用有保障需求的人群;未参加公费医疗或者基本医疗保险的群体;第10页/共32页
2019-5-1911一、什么是商业健康保险?4、商业健康险产品:保障为主、合理定价、收支平衡、保本微利原则。经过改造,具有“社会半公益”性质。“中端医疗+个人账户积累”。商业健康产品的设计理念还需要进一步完善。第11页/共32页
2019-5-1912二、商业健康保险个人所得税政策推广全国的重要意义(一)此次商业健康险个人所得税政策,主要是扩大试点地区范围,政策内容没有大的变化。(二)1 年多试点情况:截止3月底,26家保险公司在31个试点城市销售商业健康险保费收入1.18亿元,保单67000件,件均保费1760元,参保人数5.8万人。从各省市情况看,主要集中在工资薪金所得项目。第12页/共32页
2019-5-1913二、商业健康保险个人所得税政策推广全国的重要意义(三)政策本身作用。税收政策鼓励人民群众购买商业健康保险产品,进一步改善人民群众医疗福利,促进保险市场发展。实施范围推向全国,进一步释放税收政策红利,推进商业健康险产品和市场发展,切实解决人民群众医疗保险的后顾之忧。 第13页/共32页
2019-5-1914三、商业健康险个人所得税政策基本规定(一)有关文件:1、国务院169次常务会议;2、《财政部 税务总局 保监会关于将商业健康保险个人所得税试点政策推广到全国范围实施的通知》(财税〔2017〕39号) ;3、税务总局公告,未印发。第14页/共32页
2019-5-1915三、商业健康险个人所得税政策基本规定(二)基本政策规定:1、2017年7月1日起,个人购买符合规定的商业健康保险产品,可以按照2400元/年(200元/月)的标准在税前扣除。单位统一为员工购买的,视同个人购买,按照单位为每一员工购买的保险金额分别计入其工资薪金,并在2400元/年(200元/月)的标准内按月税前扣除。原试点地区,7月1日后按新试点政策规定执行。该项政策,是对企业所得税、个人所得税政策体系的一次“破冰”。第15页/共32页
2019-5-1916三、商业健康险个人所得税政策基本规定2、举例:(1)李某购买一款符合条件的商业健康保险,全年共计支付3000元,那么他当年最多可在税前扣除2400元(200元/月)。(2)王某同样购买一款符合条件的商业健康保险,全年共计支付2000元,那么他只能在税前
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