膝痹病膝关节骨性关节炎中医.pptxVIP

膝痹病膝关节骨性关节炎中医;一、痹证概念是由于风、寒、湿、热等外邪浸袭人体，闭阻经络，气血运行不畅所导致的，以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热等为主要临床表现的病证。二、病因病机痹证的发生主要是由于正气不足，感受风、寒、湿、热之邪所致。内因示痹证发生的基础。素体虚弱，正气不足，腠理不密，卫外不固，是引起痹证的内在因素。因其易受外邪侵袭，且在感受风、寒、湿、热之邪后，易使肌肉、关节、经络痹阻而形成痹证。;（一）风寒湿邪，侵袭人体 由于居处潮湿、涉水冒雨、气候剧变、冷热交错等原因，以致风寒湿邪乘虚侵袭人体，注于经络，留于关节，使气血痹阻而为痹证。 （二）感受热邪，或郁久化热 感受风热之邪，与湿相并，而致风湿热合邪为患。素体阳盛或阴虚有热，感受外邪之后易从热化，或因风寒湿痹日久不愈，邪留经络关节，郁而化热，以致出现关节红肿疼痛、发热等症，而形成热痹。;三、常见证候要点? ;四、常见症状/证候施护??;（二）膝关节肿胀? 1.评估红肿的程度及诱发因素，皮温、皮肤颜色及完整性，测量髌骨上下缘腿围。? 2.遵医嘱对风湿热痹症肿胀患者局部予膝关节冰敷治疗，注意防止皮肤冻伤，观察治疗效果。? 3.遵医嘱物理治疗。 4.遵医嘱中药熏洗。 5.遵医嘱中药塌渍。 6.遵医嘱中药外敷。? （三）膝关节僵硬? 1.评估僵硬发生时间、关节活动受限的范围和生活自