急性胰腺炎CT诊断.pptxVIP

急性胰腺炎CT诊断第1页/共47页第2页/共47页 CT检查对胰腺疾患的诊断起着重要作用，特别是重症胰腺炎，CT能正确判断炎症向胰外的浸润范围及其病变程度，诊断有无囊肿、脓肿等合并症。第3页/共47页胰腺解剖第4页/共47页胰腺形态与位置胰腺为腹膜外器官，相当于1～2腰椎高度。分头、颈、体、尾四部。头为十二指肠环抱，胰头与十二指肠之间有胆总管。钩突与胰颈之间有肠系膜上动静脉行经。后方为下腔静脉。胰颈后方邻脾静脉与肠系膜上静脉汇合形成的肝门静脉。胰腺上缘有脾动脉，后面有脾静脉行经。第5页/共47页第6页/共47页胰腺背侧第7页/共47页胰管胰管起始于胰尾，贯穿于胰的全长，最后与胆总管汇合开口于十二指肠降部内后壁的十二指肠大乳头。副胰管细而短，多由主胰管分出，收纳胰头前上部的胰液，开口于十二指肠小乳头。第8页/共47页胰管第9页/共47页主、副胰管解剖变异第10页/共47页胰腺血管动脉：胰腺无固有动脉 胰头部：胰十二指肠上、下动脉构成的吻合弓 胰体、尾部：多来自脾动脉 胰背动脉 胰大动脉 胰尾动脉静脉：主要回流至肝门静脉系统第11页/共47页第12页/共47页胰腺淋巴输出管注入十二指肠前、后淋巴结及脾淋巴结，然后注入腹腔静脉淋巴结。第13页/共47页CT中胰腺位置与周围毗邻关系正常胰腺位于脾动脉下方，脾静脉前方。头部前方：胃窦；外侧：十二指肠降部；后方：左肾静脉汇入下腔静脉水平。胰